鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)用耗材統(tǒng)一掛網(wǎng)集采也要來了！這一次是馬上落地執(zhí)行！

陜西省寶雞市放大招了！

就在昨天，寶雞市衛(wèi)生局發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)寶雞市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品耗材網(wǎng)上采購工作的通知》(《通知》)。

2017年11月1日起，所有在網(wǎng)上采購范圍內(nèi)的各級(jí)各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，必須在陜西省藥械集中采購網(wǎng)采購藥品和醫(yī)用耗材。

160個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、19個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心耗材統(tǒng)一采購

寶雞市此次明確規(guī)定藥品耗材網(wǎng)上采購范圍：

全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在省藥品采購平臺(tái)開通采購權(quán)限的共為242個(gè),中藥品采購機(jī)構(gòu)228個(gè)，醫(yī)用耗材采購機(jī)構(gòu)242個(gè)。包含綜合醫(yī)院23個(gè)、中醫(yī)醫(yī)院13個(gè)、?？漆t(yī)院2個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心19個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院160個(gè)、婦幼保健院10個(gè)、療養(yǎng)院1個(gè)、采供血機(jī)構(gòu)1個(gè)、市縣疾病預(yù)防控制中心13個(gè)。

也就是說，寶雞市160個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、19個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也必須在陜西省藥械集中采購網(wǎng)進(jìn)行醫(yī)用耗材和藥品的統(tǒng)一集中采購！

并且明確，中心血站、市縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心不參加藥品集采，但必須參加醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購！

所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行省平臺(tái)集采最低價(jià)

由《通知》可以看出，相比藥品，在采購過程中如果有高于省平臺(tái)掛網(wǎng)中標(biāo)價(jià)，可以執(zhí)行備案。耗材可就嚴(yán)格多了！

《通知》明確，在醫(yī)用耗材采購過程中，如現(xiàn)行采購價(jià)高于或等于省藥械集中采購平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)，必須嚴(yán)格執(zhí)行省平臺(tái)掛網(wǎng)中標(biāo)價(jià)！

一點(diǎn)沒有緩和的余地！

不過值得注意的是，《通知》明確“如現(xiàn)行采購價(jià)低于省藥械集中采購平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)的，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供相關(guān)現(xiàn)行價(jià)采購票據(jù)，在市藥品耗材采購聯(lián)合體辦公室備案后，暫不執(zhí)行網(wǎng)采。”

也就是說，如果你比掛網(wǎng)價(jià)格還低，那就可以不用執(zhí)行網(wǎng)采，這會(huì)不會(huì)掀起一大波耗材企業(yè)的自主降價(jià)呢?這也只是耗材菌的推測(cè)，大家怎么看呢?

嚴(yán)禁從中標(biāo)以外的配送企業(yè)采購醫(yī)用耗材，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送企業(yè)選擇不超過5家

《通知》中明確，參與集采的所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)禁從本單位中標(biāo)以外的配送企業(yè)采購藥品和醫(yī)用耗材，而且網(wǎng)上采購率要達(dá)到95%以上。

除國家要求的特殊藥品和醫(yī)用耗材外，不得線下采購任何藥品和醫(yī)用耗材，使用的藥品和醫(yī)用耗材名稱、規(guī)格、中標(biāo)價(jià)如果不在省掛網(wǎng)目錄中或與省掛網(wǎng)目錄不符合的，必須嚴(yán)格執(zhí)行備案程序并將紙質(zhì)備案表提交至市藥品耗材集中采購聯(lián)合體辦公室備案。

而寶雞市市兩票制文件明確提出：

在配送商的遴選上，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上選擇不超過20家，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上選擇不超過15家，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)選擇不超過5家。

這就意味著，這242家參加耗材集采的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，160個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、19個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每家只能選擇不超過5個(gè)配送商,而且只能由這5家配送，不得再線下采購!這必然是要淘汰一大批配送商的節(jié)奏??！

醫(yī)聯(lián)體內(nèi)內(nèi)部各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材、設(shè)備等統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送

這一次寶雞市把耗材掛網(wǎng)集采，最低價(jià)采購伸向了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院這些一級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而且馬上落地執(zhí)行，作為陜西省醫(yī)改重點(diǎn)城市，整個(gè)陜西省落地執(zhí)行也估計(jì)不遠(yuǎn)了！

今年8月份，陜西省政府就發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施意見》(以下簡稱《實(shí)施意見》),其中就明確提出要“探索實(shí)行醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材、設(shè)備等統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送”。

而按照要求，今年內(nèi)，陜西全省所有三級(jí)公立醫(yī)院必須建立或完善醫(yī)聯(lián)體，每個(gè)設(shè)區(qū)市則至少建成1個(gè)有明顯成效的緊密型醫(yī)聯(lián)體，西安市、寶雞市、延安市組建2-3個(gè)緊密型醫(yī)聯(lián)體。

醫(yī)聯(lián)體將覆蓋陜西省內(nèi)上至三級(jí)醫(yī)院、下至村衛(wèi)生室的所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)！

寶雞市已經(jīng)開始落地執(zhí)行，看來整個(gè)陜西省也必然會(huì)加速推進(jìn)！最終打通醫(yī)用耗材集中采購最后一公里，村衛(wèi)生室也統(tǒng)一執(zhí)行也預(yù)計(jì)不遠(yuǎn)了，耗材配送商之間的競爭必然會(huì)更加激烈！

(來源:醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟)