近日，該省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局對進一步做好控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長作出安排部署。

       為有效控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長，切實減輕群眾醫(yī)藥費用負擔，陜西省將全省區(qū)域內(nèi)的所有公立醫(yī)院納入控費范圍，確定2017年公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長幅度控制在10%以下。

       陜西省將加快推進分級診療制度，積極組建全科醫(yī)生服務團隊，年內(nèi)簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群達到60%以上。城市公立醫(yī)院全部實行藥品和醫(yī)用耗材采購“兩票制”，切實降低藥品耗材虛高價格。開展藥品、醫(yī)用耗材帶量議價采購和跨省聯(lián)合采購。所有公立醫(yī)院必須實行網(wǎng)采，醫(yī)院藥品和高值醫(yī)用耗材網(wǎng)采率要達到95%。公立醫(yī)院每個月對25%具有處方權(quán)的醫(yī)師處方、醫(yī)囑進行點評。

       同時陜西省加強中藥飲片合理應用監(jiān)管，醫(yī)務人員個人薪酬不得與藥品耗材、大型醫(yī)用設備檢查治療等業(yè)務收入掛鉤。積極推行日間手術(shù)，三級綜合醫(yī)院平均住院日逐步降低到9天以下，二級綜合醫(yī)院平均住院日逐步降低到7天以下。

具體從以下6個方面入手

一、城市公立醫(yī)院全部實行藥品和醫(yī)用耗材采購“兩票制”。開展藥品、醫(yī)用耗材帶量議價采購和跨省聯(lián)合采購。所有公立醫(yī)院必須實行網(wǎng)采，醫(yī)院藥品和高值醫(yī)用耗材網(wǎng)采率要達到95%。

二、各級公立醫(yī)院在確保醫(yī)療安全和質(zhì)量的前提下，通過多使用國產(chǎn)設備和國產(chǎn)藥品耗材、嚴控醫(yī)保目錄外用藥、適當壓縮住院天數(shù)等措施，把貧困人口住院非合規(guī)費用占比降下來。

三、開展大型醫(yī)療設備和儀器合理應用專項檢查，大型醫(yī)療設備檢查陽性率三級綜合醫(yī)院高于70%，二級綜合醫(yī)院高于65%。加強中藥飲片合理應用監(jiān)管，醫(yī)務人員個人薪酬不得與藥品耗材、大型醫(yī)用設備檢查治療等業(yè)務收入掛鉤。

四、所有公立醫(yī)院建立并實行全面預算管理制度，積極推行日間手術(shù)，三級綜合醫(yī)院平均住院日逐步降低到9天以下，二級綜合醫(yī)院平均住院日逐步降低到7天以下。

五、大力推行緊密型的醫(yī)療集團、醫(yī)共體、跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟、遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等多種形式醫(yī)聯(lián)體建設。積極組建全科醫(yī)生服務團隊，年內(nèi)簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群達到60%以上。

六、推行按病種付費為主，按人頭、床日付費、總額預付等復合型付費方式改革，同步推行臨床路徑管理，鼓勵實行按疾病診斷相關(guān)組(DRGs)付費方式，每個市按病種付費的病種不少于100個。（來源：泰茂醫(yī)療器械）