醫(yī)療腐敗

  藥價貴、醫(yī)患關(guān)系緊張,是出現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的兩個突出問題。據(jù)媒體披露,在藥價中,營銷費(fèi)用所占比例超過三成,其中很大一部分成為賄賂醫(yī)院相關(guān)人員的“黑金”。這意味著腐敗已成為“看病貴”的重要推手。有法律界人士認(rèn)為,遏制醫(yī)療腐敗,需要完善相關(guān)立法進(jìn)行制度反腐。

  利益鏈驚人

  醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的商業(yè)賄賂主要集中在醫(yī)療設(shè)備、耗材和藥品采購環(huán)節(jié)，其中的醫(yī)療腐敗利益鏈驚人。

  2017年11月，新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市中級人民法院一審宣判：

  被告人許洪元犯受賄罪，判處有期徒刑11年，并處罰金255萬元；位于北京市朝陽區(qū)的房屋一套依法追繳；扣繳在案的人民幣658萬元，其中犯罪所得4040913元依法沒收，上繳國庫，其余2539087元予以折抵本案罰金。

  醫(yī)療設(shè)備采購與普通設(shè)備采購有很大區(qū)別。盡管按照規(guī)定超過一定金額的設(shè)備都需要通過市采購中心招標(biāo)采購，但是醫(yī)院和使用科室對于該設(shè)備的配置和參數(shù)有決定權(quán)。

  因此，設(shè)備廠商和代理商愿意花重金對醫(yī)院科室負(fù)責(zé)人以及主管領(lǐng)導(dǎo)行賄，使這些受賄人按照行賄人提供的儀器參數(shù)設(shè)置采購標(biāo)準(zhǔn)，相當(dāng)于“定向招標(biāo)”。

  比如，某醫(yī)院口腔科主任按照設(shè)備供應(yīng)商代理的牙椅設(shè)備參數(shù)修改了招標(biāo)文件中的相關(guān)參數(shù)，使該公司順利中標(biāo)，從而收取了數(shù)十萬元的賄賂款。

  檢察機(jī)關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療耗材采購過程中的回扣現(xiàn)象相當(dāng)普遍，代理商往往用高額回扣來利誘醫(yī)生提高耗材使用量。耗材的利潤驚人，有代理商虧本賣設(shè)備給醫(yī)院，目的是通過耗材賺取高額利潤。

  院長具有決定權(quán)

  在醫(yī)院特別是公立醫(yī)院這樣一個比較特殊的機(jī)構(gòu)，帶有行政權(quán)力的‘一把手’在采購、人事、財(cái)務(wù)甚至是基建方面都有發(fā)言權(quán)甚至決定權(quán)，導(dǎo)致醫(yī)院一把手成高危職業(yè)。醫(yī)院管理行政化現(xiàn)象非常嚴(yán)重，高度集權(quán)產(chǎn)生了腐敗的空間，而藥品直接購銷方式以及醫(yī)院經(jīng)費(fèi)自籌的政策，造成的以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，使得醫(yī)療系統(tǒng)成為腐敗易發(fā)、高發(fā)的領(lǐng)域。

  許洪元利用擔(dān)任新華醫(yī)院副院長、黨委副書記、黨委書記，友誼醫(yī)院院長，伊犁州人口和計(jì)劃生育委員會黨組書記、副主任，伊犁州人口衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會黨組書記、副主任的職務(wù)便利，為他人謀取利益，多次索取并非法收受他人價值人民幣18540913元財(cái)物，其中受賄既遂7137531.44元，未遂11403381.56元。

  許洪元為幾家醫(yī)療設(shè)備商大開方便之門的設(shè)備數(shù)量共有20多臺！其中不乏核磁共振這樣的昂貴設(shè)備，而一半以上的設(shè)備又都采購自李某一個人！

  因此說要想解決我國醫(yī)療行業(yè)的腐敗問題，“醫(yī)改”的道路仍然任重而道遠(yuǎn)!(來源：泰茂醫(yī)療器械)