今年的冬天，對于耗材來說，絕對是一個極其寒冷的嚴(yán)冬。一邊是深陷各省的降價、限量、停用的泥潭而無法自拔；而另一邊，國家級和各省級的專項整治接踵而來……

  2017年7月—11月底，國家衛(wèi)計委聯(lián)合發(fā)改委、工信部、商務(wù)部、稅務(wù)局、工商局等九部委對耗材開展為期半年的專項整治工作。

  隨后，貴州、北京、湖南、福建、銀川、四川、黑龍江青海等地紛紛跟上，一場浩浩蕩蕩的耗材專項整治戰(zhàn)正式打響。

  廣東省作為我國第一經(jīng)濟大省，其一舉一動向來備受關(guān)注。其雖然不是醫(yī)改試點省份，但卻是一個實實在在的醫(yī)改積極分子，對于“兩票制”等醫(yī)改政策的推行絕不含糊。

  臨近年底，積極分子又再次表現(xiàn)積極，趁著各地對耗材降價、限量等的討伐，廣東省一聲不響地開啟了本省的耗材專項整治。

  12月14日，廣東省衛(wèi)計委、發(fā)改委等9部委聯(lián)合印發(fā)《廣東省衛(wèi)生計生委等九部門關(guān)于進一步推進醫(yī)用耗材專項整治活動的通知》（以下簡稱《通知》）。

  7類產(chǎn)品重點整治，此次專項整治將嚴(yán)肅查處生產(chǎn)、經(jīng)營無證產(chǎn)品的行為。結(jié)合今年無菌和植入類醫(yī)療器械專項檢查，重點檢查一次性使用輸注器具、一次性使用導(dǎo)尿管（包）、血管/非血管介入類、起搏器類、骨科植入類、口腔科材料、吻合器等產(chǎn)品的生產(chǎn)、經(jīng)營情況。

  嚴(yán)查發(fā)票違法，《通知》要求，要打擊醫(yī)藥行業(yè)虛開增值稅專用發(fā)票等違法犯罪活動，震懾不法分子，最大限度挽回國家稅收損失，維護醫(yī)藥領(lǐng)域稅收管理秩序。

  嚴(yán)查高值耗材違規(guī)采購，《通知》明確，要推進醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購工作，實行醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購。加大對相關(guān)機構(gòu)違反高值醫(yī)用耗材集中采購行為的處罰力度。

  嚴(yán)查過度檢查、治療和使用，對醫(yī)用耗材使用量動態(tài)監(jiān)測，開展醫(yī)用耗材質(zhì)量評價，遵循安全、有效、經(jīng)濟、適當(dāng)?shù)脑瓌t，促進醫(yī)用耗材采購合理、使用合理，降低衛(wèi)生材料占比。加大對醫(yī)務(wù)人員過度檢查、過度治療、過度使用醫(yī)用耗材和違反“九不準(zhǔn)”規(guī)定等行為的查處力度，對問題嚴(yán)重的醫(yī)療機構(gòu)要追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。而“九不準(zhǔn)”中，則包括不準(zhǔn)收受回扣、不準(zhǔn)商業(yè)統(tǒng)方、不準(zhǔn)開單提成、不準(zhǔn)接受企業(yè)變相捐贈等。

  嚴(yán)查耗材捆綁設(shè)備銷售，《通知》要求，加強對醫(yī)療機構(gòu)耗材與該耗材配套使用的設(shè)備采購行為的監(jiān)督檢查。嚴(yán)肅查處假借租賃、捐贈、投放設(shè)備等形式捆綁耗材和配套設(shè)備銷售等涉嫌商業(yè)賄賂不正當(dāng)競爭行為。

  公開耗材價格，將主要醫(yī)用耗材價格、總體用量、各科耗占比納入院務(wù)公開范圍；各醫(yī)療機構(gòu)要向患者提供包括耗材名稱、品規(guī)和收費價格等詳細內(nèi)容的費用清單，并提供所用耗材信息的查詢渠道，提高醫(yī)療費用透明度，強化對高值醫(yī)用耗材價格監(jiān)管。

  各地要逐步建立高值醫(yī)用耗材使用信息上報制度，并將耗材集中采購價格等相關(guān)內(nèi)容公開，接受社會監(jiān)督。

  濫用耗材，醫(yī)生將被約談，醫(yī)療機構(gòu)要完善醫(yī)用耗材內(nèi)部管理制度，加強醫(yī)用耗材的院內(nèi)信息化管理水平，重點監(jiān)控高值醫(yī)用耗材使用情況，對耗材使用超過同學(xué)科平均水平的醫(yī)生，進行病例的追溯再評價，并根據(jù)評價結(jié)果進行約談。

  醫(yī)用耗材種類多、用量大、涉及面廣，占醫(yī)院收入很大一部分比重。目前，我國的醫(yī)用耗材生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)鏈條長，形勢復(fù)雜，普遍存在商業(yè)賄賂、使用與醫(yī)生收入掛鉤、醫(yī)用耗材與設(shè)備捆綁銷售等問題。

  耗材專項整治從耗材生產(chǎn)、流通、使用的市場全鏈條上發(fā)力，依法查處捆綁銷售、耗材回扣等各類擾亂正常市場交易秩序的違法違規(guī)行為，對耗材廠商、從業(yè)人員、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生等都將起到震懾和約束作用。

  因此，各市場主體一定要嚴(yán)肅對待?。▉碓矗禾┟t(yī)療器械）