3月9日，寧夏發(fā)布今年工作要點(diǎn)的通知，宣布要開(kāi)發(fā)普耗集中采購(gòu)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)普耗全品種網(wǎng)上采購(gòu)，還要建立“采購(gòu)目錄共享、采購(gòu)價(jià)格共享、采購(gòu)廠家共享、資質(zhì)審核共享、數(shù)據(jù)更新共享”的普通醫(yī)用耗材跨省區(qū)聯(lián)合采購(gòu)機(jī)制，加強(qiáng)聯(lián)合采購(gòu)省區(qū)聯(lián)動(dòng)，實(shí)行價(jià)格動(dòng)態(tài)管理，進(jìn)一步降低采購(gòu)價(jià)。

一、高值采購(gòu)現(xiàn)狀：共享信息，分開(kāi)招標(biāo)

近2年，十省聯(lián)盟的版圖不斷擴(kuò)大，截止目前，盟內(nèi)成員包括陜西、黑龍江、內(nèi)蒙古、甘肅、寧夏、湖南、遼寧、新疆、四川、青海。盟內(nèi)沒(méi)有統(tǒng)一的招標(biāo)平臺(tái)，都是各省分開(kāi)招標(biāo)，更多的是共享陜西省的高值掛網(wǎng)信息。

十省聯(lián)盟成員高值共享信息規(guī)則一覽表

備注：1、表中所列的在執(zhí)行項(xiàng)目?jī)H是與陜西共享信息的省標(biāo)。

2、特殊省份：新疆加入聯(lián)盟之前已開(kāi)展高值四大類集中采購(gòu)，現(xiàn)處于續(xù)標(biāo)延期階段；四川加入聯(lián)盟之前即2013年已開(kāi)展高值十大類掛網(wǎng)采購(gòu)，現(xiàn)處于交易采購(gòu)階段；青海加入聯(lián)盟之前即2014年已開(kāi)展高值十大類掛網(wǎng)采購(gòu)，現(xiàn)處于交易采購(gòu)階段。

二、高值耗材采購(gòu)走向：探索聯(lián)合采購(gòu)

十省聯(lián)盟目前來(lái)看較為松散，更多的是在資質(zhì)、限價(jià)數(shù)據(jù)上進(jìn)行共享。去年11月，內(nèi)蒙古發(fā)布通知要發(fā)揮十省聯(lián)合帶量采購(gòu)的優(yōu)勢(shì)，選擇部分價(jià)格高、用量大的高值醫(yī)用耗材推進(jìn)區(qū)域聯(lián)盟聯(lián)合談判采購(gòu)，未來(lái)或向聯(lián)合議價(jià)方向發(fā)展。

三、普通耗材采購(gòu)現(xiàn)狀：僅有幾省集采，未來(lái)精彩值得期待

我們分析，此次普耗聯(lián)采不會(huì)是真正意義上的跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)，而是之前的高值采購(gòu)模式如出一轍：分開(kāi)招標(biāo)，結(jié)果互認(rèn)、目錄及價(jià)格等信息共享。

截止目前，盟內(nèi)中僅有幾個(gè)成員對(duì)普耗進(jìn)行省級(jí)集采，至于寧夏提出將要建立普通醫(yī)用耗材跨省區(qū)聯(lián)合采購(gòu)機(jī)制，到底是要以誰(shuí)馬首是瞻（高值目前以陜西為老大哥），共享誰(shuí)的價(jià)格和目錄，是參照盟內(nèi)已有普耗項(xiàng)目的省份，還是后面將會(huì)啟動(dòng)普耗項(xiàng)目的省份，我們都不得而知，正因?yàn)榱粲泻艽罂瞻?，未?lái)精彩更值得期待，華招網(wǎng)將對(duì)此表示持續(xù)關(guān)注 。

十省聯(lián)盟成員普通耗材信息一覽表

以下附原文通知：

各市、縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生委（局）、寧東社會(huì)事務(wù)局，自治區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、寧夏武警總隊(duì)醫(yī)院：

現(xiàn)將《2018年全區(qū)藥品供應(yīng)保障工作要點(diǎn)》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真執(zhí)行并進(jìn)一步細(xì)化任務(wù)指標(biāo)，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，推動(dòng)重點(diǎn)工作任務(wù)落到實(shí)處。

                                       自治區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)辦公室

                           2018年3月7日

（此件公開(kāi)發(fā)布）

2018年全區(qū)藥品供應(yīng)保障工作要點(diǎn)

2018年，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神，圍繞國(guó)家和自治區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，著力健全藥品供應(yīng)保障制度，做好以下重點(diǎn)工作。

一、鞏固完善國(guó)家基本藥物制度

自治區(qū)制定促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物配備使用政策，調(diào)整確定各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物占比。鼓勵(lì)有條件的市、縣（區(qū)）根據(jù)實(shí)際選擇基層重點(diǎn)慢性病防治所需基本藥物作為公共產(chǎn)品，通過(guò)財(cái)政補(bǔ)助或醫(yī)保報(bào)銷等方式實(shí)現(xiàn)基本藥物免費(fèi)使用，推動(dòng)基本藥物公平可及。

二、健全藥品集中采購(gòu)制度

按照《國(guó)家發(fā)展改革委 財(cái)政部 商務(wù)部 工商總局 國(guó)務(wù)院法制辦關(guān)于印發(fā)<公平競(jìng)爭(zhēng)審查制度實(shí)施細(xì)則（暫行）>的通知》的要求，開(kāi)展藥品補(bǔ)充直接掛網(wǎng)采購(gòu)工作。完善藥品備案采購(gòu)、藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)變更等管理辦法。探索開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片網(wǎng)上集中采購(gòu)，探索建立中藥飲片陽(yáng)光采購(gòu)制度。

三、完善醫(yī)用耗材集中采購(gòu)制度

建立“采購(gòu)目錄共享、采購(gòu)價(jià)格共享、采購(gòu)廠家共享、資質(zhì)審核共享、數(shù)據(jù)更新共享”的普通醫(yī)用耗材跨省區(qū)聯(lián)合采購(gòu)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)我區(qū)普通醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)全覆蓋，減輕患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)聯(lián)合采購(gòu)省區(qū)聯(lián)動(dòng)，落實(shí)醫(yī)用耗材價(jià)格實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，進(jìn)一步降低采購(gòu)價(jià)格。

四、建立短缺藥品供應(yīng)保障制度

按照《改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施方案》要求，落實(shí)短缺藥品監(jiān)測(cè)制度，將全區(qū)二級(jí)以上公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部納入短缺藥品監(jiān)測(cè)范圍，建立短缺藥品清單管理制度，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)短缺藥品供應(yīng)。

五、落實(shí)藥品采購(gòu)“兩票制”管理

落實(shí)《寧夏回族自治區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)?fù)菩小皟善敝啤钡膶?shí)施方案（試行）》，強(qiáng)化藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品配送企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查，2018年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中采購(gòu)藥品“兩票制”管理，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品流通領(lǐng)域秩序。

六、加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障監(jiān)督管理

《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》的要求。建立更加開(kāi)放、更有利于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的藥品配送企業(yè)備案管理制度。完善配送企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管和考核制度，落實(shí)《寧夏回族自治區(qū)藥品供應(yīng)保障監(jiān)督管理工作規(guī)范》，藥品供應(yīng)保障監(jiān)督管理覆蓋率不低于95%，藥品配送率不低于85%。

七、完善藥品（醫(yī)用耗材）集中采購(gòu)信息管理系統(tǒng)

開(kāi)發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片集中采購(gòu)系統(tǒng)和普通醫(yī)用耗材集中采購(gòu)系統(tǒng)。完善短缺藥品監(jiān)測(cè)系統(tǒng)功能，拓展藥品集中采購(gòu)系統(tǒng)功能，提升藥品集中采購(gòu)系統(tǒng)管理和服務(wù)能力。

八、強(qiáng)化藥物政策宣傳培訓(xùn)

開(kāi)展藥物政策宣傳月活動(dòng)，積極回應(yīng)群眾關(guān)切，正確引導(dǎo)社會(huì)輿論，為落實(shí)國(guó)家和自治區(qū)藥物制度營(yíng)造良好社會(huì)和輿論氛圍。開(kāi)展藥物政策、合理用藥、監(jiān)督管理和信息化系統(tǒng)培訓(xùn)，逐步提升藥政監(jiān)管人員和基層藥師隊(duì)伍素質(zhì)。

九、探索建立醫(yī)聯(lián)體藥品供應(yīng)保障機(jī)制

按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》要求，加強(qiáng)基層和上級(jí)醫(yī)院用藥銜接，探索建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品共享機(jī)制，方便患者就近就醫(yī)取藥。鼓勵(lì)有條件醫(yī)聯(lián)體探索建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一的藥品招標(biāo)采購(gòu)管理機(jī)制，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療制度改革。

十、探索建立藥品款集中支付制度

積極爭(zhēng)取掛牌成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品款集中支付機(jī)構(gòu)，探索建立藥品款集中支付制度，逐步搭建覆蓋全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品配送企業(yè)的藥品貨款網(wǎng)上支付平臺(tái)。通過(guò)金融機(jī)構(gòu)授信等方式，集中支付藥品配送企業(yè)的藥品貨款，促進(jìn)藥品采購(gòu)配送資金良性流動(dòng)，提高藥品配送能力。（來(lái)源：華招器械網(wǎng)）