5月30日，天津市衛(wèi)計(jì)委召開新聞發(fā)布會(huì)，宣布京津冀公立醫(yī)院第一批醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)?fù)瓿?。首批?lián)合采購(gòu)涉及心內(nèi)血管支架類、心臟節(jié)律管理類(起搏器、除顫器等)、防粘連類、止血類、人工關(guān)節(jié)類和吻合器類等六大類醫(yī)用耗材，三地聯(lián)合采購(gòu)結(jié)果將于2018年6月30日起正式執(zhí)行。

北京市衛(wèi)生計(jì)生委介紹，本次醫(yī)用耗材京津冀三地聯(lián)合采購(gòu)，共涉及179家企業(yè)申報(bào)的32357條產(chǎn)品。按照2016年三地對(duì)上述六類產(chǎn)品的歷史采購(gòu)總金額約53億元測(cè)算，執(zhí)行本次聯(lián)合采購(gòu)結(jié)果后，每年可為三地公立醫(yī)院節(jié)約耗材采購(gòu)費(fèi)用超過8億元，整體降幅達(dá)到15%。

▲ 5月30日，北京市、天津市、河北省衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合召開新聞發(fā)布會(huì)，通報(bào)三地公立醫(yī)院醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)工作完成情況。

據(jù)悉，上述降幅來自兩次降價(jià)“環(huán)節(jié)”

首先，本次聯(lián)合采購(gòu)入選產(chǎn)品和行程的“談判參考價(jià)”，是參考自2016年1月至2017年6月期間，三地醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用過的“歷史采購(gòu)最低價(jià)”；

其次，公立醫(yī)院作為采購(gòu)主體，在統(tǒng)一平臺(tái)采購(gòu)具體產(chǎn)品時(shí)，原則上不高于該(同類)產(chǎn)品的“談判參考價(jià)”和醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)；同時(shí)，在實(shí)際采購(gòu)過程中及時(shí)參考其他公立醫(yī)院的議價(jià)結(jié)果，就低趨同。

在國(guó)家醫(yī)保局組建在即，全面控費(fèi)，通過聯(lián)合采購(gòu)擠壓醫(yī)藥產(chǎn)品價(jià)格水分的大趨勢(shì)下，京津冀聯(lián)合采購(gòu)行程的醫(yī)用耗材“新低價(jià)”，極有可能成為全國(guó)醫(yī)用耗材價(jià)格形成的樣本。也就是說，50億的市場(chǎng)變化，將撬動(dòng)全國(guó)醫(yī)用耗材采購(gòu)規(guī)則的“地震”。

三地決定，上述聯(lián)合采購(gòu)結(jié)果， 2018年6月30日起，在京津冀三地二級(jí)以上公立醫(yī)院全面執(zhí)行，鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。

全程監(jiān)督醫(yī)院采購(gòu)價(jià)在“談判參考價(jià)”下只降不升

據(jù)悉，天津市衛(wèi)計(jì)委于29日發(fā)布通知稱，公立醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)用耗材采購(gòu)管理委員會(huì)，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)用耗材采購(gòu)部門和臨床使用科室的負(fù)責(zé)人組成，醫(yī)務(wù)部門、審計(jì)部門、財(cái)務(wù)部門(物價(jià)部門)、醫(yī)保部門、院感部門和護(hù)理等部門的負(fù)責(zé)人參與。

醫(yī)用耗材采購(gòu)管理委員會(huì)按照集體決策、公開透明、廉潔誠(chéng)信、陽(yáng)光采購(gòu)的原則，行使醫(yī)用耗材品種遴選、議價(jià)定價(jià)等相關(guān)事項(xiàng)的決策和醫(yī)用耗材采購(gòu)全過程監(jiān)督管理等職責(zé)。

同時(shí)，公立醫(yī)院(或醫(yī)院集團(tuán))作為采購(gòu)主體，登錄“京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)”查詢產(chǎn)品基礎(chǔ)信息和“談判參考價(jià)”，遴選所需的品種，并遵循以下原則與供貨企業(yè)議定采購(gòu)成交價(jià)格

• 原則上不高于產(chǎn)品的“談判參考價(jià)”和醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)；

• 未予確定“談判參考價(jià)”的產(chǎn)品和尚無歷史采購(gòu)價(jià)格的產(chǎn)品，參考系統(tǒng)提供的企業(yè)不確認(rèn)價(jià)格或已有同類產(chǎn)品的“談判參考價(jià)”；

• 在實(shí)際采購(gòu)過程中及時(shí)參考其他公立醫(yī)院的議價(jià)結(jié)果，就低趨同；

• 非升級(jí)換代產(chǎn)品的價(jià)格原則上不得高于原有產(chǎn)品的價(jià)格，升級(jí)換代的新產(chǎn)品價(jià)格要結(jié)合市場(chǎng)行情確定合理的價(jià)格。

事實(shí)上，“京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)”的產(chǎn)品數(shù)據(jù)庫(kù)和“談判參考價(jià)”實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，公立醫(yī)院應(yīng)隨時(shí)關(guān)注信息變化，及時(shí)調(diào)整本單位的采購(gòu)目錄和采購(gòu)成交價(jià)格。

動(dòng)態(tài)調(diào)整七類情況被列入重點(diǎn)監(jiān)控目錄

此次，京津冀三地公立醫(yī)院原則上應(yīng)優(yōu)先采購(gòu)六大類醫(yī)用耗材中具備“談判參考價(jià)”的醫(yī)用耗材產(chǎn)品。如公立醫(yī)院確有必須使用需求，可自重點(diǎn)監(jiān)控目錄中進(jìn)行采購(gòu)。

在這六大類醫(yī)用耗材中，符合以下情形的產(chǎn)品均納入重點(diǎn)監(jiān)控目錄

• 采購(gòu)目錄內(nèi)后期補(bǔ)報(bào)的產(chǎn)品(含新上市產(chǎn)品和未報(bào)名產(chǎn)品及其規(guī)格、型號(hào))；

• 采用談判掛網(wǎng)采購(gòu)方式，且在談判采購(gòu)過程中未報(bào)價(jià)或報(bào)價(jià)解密不成功的產(chǎn)品；

• 企業(yè)不確認(rèn)“談判參考價(jià)”的產(chǎn)品；

• “談判參考價(jià)”動(dòng)態(tài)調(diào)整時(shí)，企業(yè)不確認(rèn)或不響應(yīng)價(jià)格的產(chǎn)品；

• 無京津冀三地公立醫(yī)院歷史采購(gòu)價(jià)格和其他省級(jí)集中采購(gòu)最近一期中標(biāo)/掛網(wǎng)價(jià)格的產(chǎn)品；

• 醫(yī)院臨時(shí)采購(gòu)的未報(bào)名產(chǎn)品；

• 因其他情形被京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)工作小組認(rèn)定應(yīng)被納入重點(diǎn)監(jiān)控目錄的產(chǎn)品。

事實(shí)上，為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)聯(lián)合采購(gòu)產(chǎn)品的使用監(jiān)管，三地衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)本次價(jià)格談判未成功的醫(yī)用耗材列入重點(diǎn)監(jiān)控，在“談判參考價(jià)”動(dòng)態(tài)調(diào)整時(shí)調(diào)出重點(diǎn)監(jiān)控目錄。

• “談判參考價(jià)”動(dòng)態(tài)調(diào)整時(shí)，企業(yè)確認(rèn)新一輪“談判參考價(jià)”的產(chǎn)品；

• 經(jīng)京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)工作小組確認(rèn)企業(yè)存在“不誠(chéng)信行為”滿一年后，未再發(fā)現(xiàn)不誠(chéng)信行為的產(chǎn)品；

• 經(jīng)京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)工作小組認(rèn)定，因其他情形被納入重點(diǎn)監(jiān)控目錄且整改完成后的產(chǎn)品；

• 其他符合采購(gòu)文件中應(yīng)調(diào)出的產(chǎn)品。

與此同時(shí)，二級(jí)及以上公立醫(yī)院作為采購(gòu)主體，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)監(jiān)控目錄內(nèi)產(chǎn)品的采購(gòu)使用全過程管理。京津冀三地衛(wèi)生計(jì)生委分別承擔(dān)所牽頭產(chǎn)品重點(diǎn)監(jiān)控目錄的動(dòng)態(tài)調(diào)整工作。（轉(zhuǎn)自：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟   文章來源：健識(shí)局）