5月30日，天津市衛(wèi)計委召開新聞發(fā)布會，宣布京津冀公立醫(yī)院第一批醫(yī)用耗材聯(lián)合采購?fù)瓿?。首批?lián)合采購涉及心內(nèi)血管支架類、心臟節(jié)律管理類(起搏器、除顫器等)、防粘連類、止血類、人工關(guān)節(jié)類和吻合器類等六大類醫(yī)用耗材，三地聯(lián)合采購結(jié)果將于2018年6月30日起正式執(zhí)行。

北京市衛(wèi)生計生委介紹，本次醫(yī)用耗材京津冀三地聯(lián)合采購，共涉及179家企業(yè)申報的32357條產(chǎn)品。按照2016年三地對上述六類產(chǎn)品的歷史采購總金額約53億元測算，執(zhí)行本次聯(lián)合采購結(jié)果后，每年可為三地公立醫(yī)院節(jié)約耗材采購費用超過8億元，整體降幅達到15%。

▲ 5月30日，北京市、天津市、河北省衛(wèi)生計生委聯(lián)合召開新聞發(fā)布會，通報三地公立醫(yī)院醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作完成情況。

據(jù)悉，上述降幅來自兩次降價“環(huán)節(jié)”

首先，本次聯(lián)合采購入選產(chǎn)品和行程的“談判參考價”，是參考自2016年1月至2017年6月期間，三地醫(yī)療機構(gòu)使用過的“歷史采購最低價”；

其次，公立醫(yī)院作為采購主體，在統(tǒng)一平臺采購具體產(chǎn)品時，原則上不高于該(同類)產(chǎn)品的“談判參考價”和醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)行采購價；同時，在實際采購過程中及時參考其他公立醫(yī)院的議價結(jié)果，就低趨同。

在國家醫(yī)保局組建在即，全面控費，通過聯(lián)合采購擠壓醫(yī)藥產(chǎn)品價格水分的大趨勢下，京津冀聯(lián)合采購行程的醫(yī)用耗材“新低價”，極有可能成為全國醫(yī)用耗材價格形成的樣本。也就是說，50億的市場變化，將撬動全國醫(yī)用耗材采購規(guī)則的“地震”。

三地決定，上述聯(lián)合采購結(jié)果， 2018年6月30日起，在京津冀三地二級以上公立醫(yī)院全面執(zhí)行，鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)參照執(zhí)行。

全程監(jiān)督醫(yī)院采購價在“談判參考價”下只降不升

據(jù)悉，天津市衛(wèi)計委于29日發(fā)布通知稱，公立醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)用耗材采購管理委員會，由院級領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)用耗材采購部門和臨床使用科室的負責人組成，醫(yī)務(wù)部門、審計部門、財務(wù)部門(物價部門)、醫(yī)保部門、院感部門和護理等部門的負責人參與。

醫(yī)用耗材采購管理委員會按照集體決策、公開透明、廉潔誠信、陽光采購的原則，行使醫(yī)用耗材品種遴選、議價定價等相關(guān)事項的決策和醫(yī)用耗材采購全過程監(jiān)督管理等職責。

同時，公立醫(yī)院(或醫(yī)院集團)作為采購主體，登錄“京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺”查詢產(chǎn)品基礎(chǔ)信息和“談判參考價”，遴選所需的品種，并遵循以下原則與供貨企業(yè)議定采購成交價格

• 原則上不高于產(chǎn)品的“談判參考價”和醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)行采購價；

• 未予確定“談判參考價”的產(chǎn)品和尚無歷史采購價格的產(chǎn)品，參考系統(tǒng)提供的企業(yè)不確認價格或已有同類產(chǎn)品的“談判參考價”；

• 在實際采購過程中及時參考其他公立醫(yī)院的議價結(jié)果，就低趨同；

• 非升級換代產(chǎn)品的價格原則上不得高于原有產(chǎn)品的價格，升級換代的新產(chǎn)品價格要結(jié)合市場行情確定合理的價格。

事實上，“京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺”的產(chǎn)品數(shù)據(jù)庫和“談判參考價”實行動態(tài)調(diào)整，公立醫(yī)院應(yīng)隨時關(guān)注信息變化，及時調(diào)整本單位的采購目錄和采購成交價格。

動態(tài)調(diào)整七類情況被列入重點監(jiān)控目錄

此次，京津冀三地公立醫(yī)院原則上應(yīng)優(yōu)先采購六大類醫(yī)用耗材中具備“談判參考價”的醫(yī)用耗材產(chǎn)品。如公立醫(yī)院確有必須使用需求，可自重點監(jiān)控目錄中進行采購。

在這六大類醫(yī)用耗材中，符合以下情形的產(chǎn)品均納入重點監(jiān)控目錄

• 采購目錄內(nèi)后期補報的產(chǎn)品(含新上市產(chǎn)品和未報名產(chǎn)品及其規(guī)格、型號)；

• 采用談判掛網(wǎng)采購方式，且在談判采購過程中未報價或報價解密不成功的產(chǎn)品；

• 企業(yè)不確認“談判參考價”的產(chǎn)品；

• “談判參考價”動態(tài)調(diào)整時，企業(yè)不確認或不響應(yīng)價格的產(chǎn)品；

• 無京津冀三地公立醫(yī)院歷史采購價格和其他省級集中采購最近一期中標/掛網(wǎng)價格的產(chǎn)品；

• 醫(yī)院臨時采購的未報名產(chǎn)品；

• 因其他情形被京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作小組認定應(yīng)被納入重點監(jiān)控目錄的產(chǎn)品。

事實上，為進一步加強對聯(lián)合采購產(chǎn)品的使用監(jiān)管，三地衛(wèi)生計生委對本次價格談判未成功的醫(yī)用耗材列入重點監(jiān)控，在“談判參考價”動態(tài)調(diào)整時調(diào)出重點監(jiān)控目錄。

• “談判參考價”動態(tài)調(diào)整時，企業(yè)確認新一輪“談判參考價”的產(chǎn)品；

• 經(jīng)京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作小組確認企業(yè)存在“不誠信行為”滿一年后，未再發(fā)現(xiàn)不誠信行為的產(chǎn)品；

• 經(jīng)京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作小組認定，因其他情形被納入重點監(jiān)控目錄且整改完成后的產(chǎn)品；

• 其他符合采購文件中應(yīng)調(diào)出的產(chǎn)品。

與此同時，二級及以上公立醫(yī)院作為采購主體，應(yīng)加強對重點監(jiān)控目錄內(nèi)產(chǎn)品的采購使用全過程管理。京津冀三地衛(wèi)生計生委分別承擔所牽頭產(chǎn)品重點監(jiān)控目錄的動態(tài)調(diào)整工作。（轉(zhuǎn)自：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟   文章來源：健識局）