剛剛過去的2018年，已經(jīng)有20省市明確執(zhí)行高值耗材“兩票制”！新年伊始，在未執(zhí)行耗材“兩票制”的地區(qū)，又一省一家大型醫(yī)院耗材配送商遴選明確要執(zhí)行“兩票制”，并且低值高值、試劑都要執(zhí)行！

耗材配送商遴選必須執(zhí)行“兩票制”，名額僅限5家

12月29日，中國政府采購網(wǎng)發(fā)布《惠濟區(qū)人民醫(yī)院遴選耗材配送企業(yè)項目(二次)招標公告》(以下簡稱《公告》)。

《公告》明確惠濟區(qū)人民醫(yī)院為五大類醫(yī)用耗材遴選配送企業(yè)，配送期1年。

 值得注意的是，《公告》明確醫(yī)院決定通過公開招標的形式遴選5家醫(yī)用耗材配送單位，讓醫(yī)用耗材配送通過有效競爭的方式為醫(yī)院提供醫(yī)用耗材配送服務(wù)，減少耗材配送中間環(huán)節(jié)，降低耗材成本。

并且在對“投標企業(yè)資格要求”中明確：

投標企業(yè)具有一定的耗材議價談判能力，須具有醫(yī)用耗材配送的“兩票制”能力；

也就是說，惠濟區(qū)人民醫(yī)院在該院醫(yī)用耗材配送商遴選中，不僅把數(shù)量限制在5家，而且明確要求執(zhí)行耗材“兩票制”!

惠濟區(qū)人民醫(yī)院是鄭州市惠濟區(qū)惟一一所現(xiàn)代化二甲綜合醫(yī)院，也是鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院戰(zhàn)略合作醫(yī)院，設(shè)有19個臨床科室。

整個河南省目前只有漯河市與三明簽署限價采購協(xié)議，實行藥品與耗材采購“兩票制”，其他地區(qū)尚未要求執(zhí)行耗材“兩票制”。但此次河南省這樣一所二甲綜合醫(yī)院在耗材配送商遴選中明確要求執(zhí)行“兩票制”，不僅僅是高值耗材，普通耗材、IVD試劑也同步執(zhí)行！

這也意味著國務(wù)院及國家衛(wèi)健委明確鼓勵耗材“兩票制”全國實施已經(jīng)在逐步落地，部分醫(yī)院已經(jīng)開始先行試點！

20省市先后明確要執(zhí)行耗材“兩票制”

改革不是一蹴而就，但一回頭就已經(jīng)是大批省份在落地了！截止目前，河北、陜西、福建、海南、遼寧、黑龍江、青海、天津、安徽、湖北、甘肅、內(nèi)蒙古、江西、廣西、四川、廣東、湖南16省，山西、江蘇、湖北等部分市縣已經(jīng)明確發(fā)文，要落地執(zhí)行耗材“兩票制”!

陜西省在今年9月也正式發(fā)布文件，耗材試劑都要執(zhí)行“兩票制”，并且執(zhí)行范圍已經(jīng)要求縣、鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都執(zhí)行！

聯(lián)盟菌發(fā)現(xiàn)，陜西省在耗材“兩票制”的執(zhí)行上可謂是非常嚴格。在陜西省臨渭區(qū)《關(guān)于簽訂臨渭區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院耗材統(tǒng)一配送合同的通知》中，該區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須嚴格執(zhí)行“耗材兩票制”，每家配送商只能選5家，而且只能從已經(jīng)遴選出的50家配送企業(yè)中選擇。

已落地省份全面整治，大批配送商出局

 目前耗材“兩票制”已經(jīng)落地執(zhí)行的省份，大批經(jīng)銷商非死即傷?？车舨槐匾牧魍ōh(huán)節(jié)，縮減并明晰全程流通環(huán)節(jié)。騰籠換鳥，從流通領(lǐng)域改革要紅利，支持醫(yī)療服務(wù)價格改革。耗材“兩票制”之所以受衛(wèi)計委的推崇，其背后原因應(yīng)該不言自明。

今年4月，安徽省藥監(jiān)局發(fā)布《《安徽省食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械監(jiān)督檢查信息通告》，278家醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)被限期整改，5家檢查不合格。這其中，耗材“兩票制”執(zhí)行情況也成了醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)檢查重點，多家經(jīng)營企業(yè)因“未收集醫(yī)用耗材兩票制品種目錄”遭整改！

除此之外，耗材“兩票制”在提高配送集中度方面的殺傷力也可謂是非常大！

代理商控制著終端資源且高度分散于全國各地，集中度很低?！皟善敝啤钡耐瞥龊艽蟪潭壬舷拗屏艘?guī)模較小的流通公司的發(fā)展，相反大型流通企業(yè)此時出手，進一步占領(lǐng)更多席位。

在執(zhí)行耗材兩票制的宜春市，5月初第一批集中歸類耗材配送商遴選，明確要求嚴格執(zhí)行耗材“兩票制”，僅國藥、康德萊、諾貝康3家械企，拿下了319家耗材生產(chǎn)企業(yè)40種耗材在宜春市的集采配送權(quán)！

作為大批耗材經(jīng)銷商懸在頭頂?shù)囊话褎?，這一次真的要落下來了。大批經(jīng)銷商出局、轉(zhuǎn)型也是必經(jīng)之路！

兩票制”+配送商遴選，寶雞市超過85%的耗材配送商被淘汰掉了！

隨著全國過半省份已經(jīng)明確要實施高值耗材“兩票制”，預(yù)計在今年底至2020年，有大批省份要落地執(zhí)行！2019年必然是最為關(guān)鍵的一年！