7月3日，貴州政府印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），共計(jì)61項(xiàng)工作任務(wù)。明確了9個(gè)將在今年內(nèi)制定完成的文件及其他52項(xiàng)重點(diǎn)工作。

一、分級(jí)診療

第一項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)：總結(jié)推廣地方成功經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，在9個(gè)市(州)開展分級(jí)診療試點(diǎn)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。分級(jí)診療被列為重點(diǎn)任務(wù)中的第一位，可見其重要性。按照要求,將進(jìn)一步擴(kuò)大分級(jí)診療試點(diǎn)范圍。從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群以及慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等入手,以需求為導(dǎo)向做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。2017年,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上,把所有貧困人口納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍。

二、9月底前，全省實(shí)施高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購(gòu)

《通知》中提到：堅(jiān)持集中帶量采購(gòu)原則，推進(jìn)實(shí)施公立醫(yī)院藥品分類采購(gòu)，培育集中采購(gòu)主體，鼓勵(lì)跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)和?？漆t(yī)院開展藥品、高值醫(yī)用耗材等聯(lián)合采購(gòu)。9月底前，全省實(shí)施高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購(gòu)。

三、兩票制

貴州省在5月份就轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家版兩票制方案，就已表明貴州要執(zhí)行“兩票制”的態(tài)度。而在《通知》中明確了在全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面執(zhí)行藥品購(gòu)銷“兩票制”。至于具體的執(zhí)行時(shí)間暫未明確。但《通知》中并未提及耗材“兩票制”相關(guān)情況。

四、在六盤水市開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRGs)試點(diǎn)

6月28日，國(guó)務(wù)院辦公廳出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》提出全面推行以按病種付費(fèi)為主,按病種付費(fèi)、DRGs、按人頭、按床日付費(fèi)等方式為輔的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。《通知》也積極響應(yīng)國(guó)家政策——全面推進(jìn)建立以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合型醫(yī)保支付方式。指導(dǎo)各地完善按病種、按人頭、按床日等多種付費(fèi)方式，并在六盤水市開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRGs)試點(diǎn)，鼓勵(lì)其他地方積極探索。

附原文件：

省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)貴州省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知

省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)貴州省深化醫(yī)藥衛(wèi)生

體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知

黔府辦函〔2017〕109號(hào)

各市、自治州人民政府，貴安新區(qū)管委會(huì)，各縣(市、區(qū)、特區(qū))人民政府，省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：

經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)將《貴州省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

貴州省人民政府辦公廳

2017年6月22日

(此件公開發(fā)布)

貴州省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

2017年重點(diǎn)工作任務(wù)

2017年是貫徹落實(shí)全國(guó)和全省衛(wèi)生與健康大會(huì)精神以及實(shí)施“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的重要一年，是形成較為系統(tǒng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架、完成醫(yī)改階段性目標(biāo)任務(wù)的關(guān)鍵一年。深化醫(yī)改工作要認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府決策部署，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持以推進(jìn)健康貴州建設(shè)為引領(lǐng)，堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，堅(jiān)持?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制，深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，著力推進(jìn)分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等5項(xiàng)制度建設(shè)，統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革，進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、制度創(chuàng)新和重點(diǎn)突破，抓好已出臺(tái)改革舉措的落地實(shí)施，切實(shí)把改革成果轉(zhuǎn)化為人民群眾的健康福祉和獲得感，以優(yōu)異成績(jī)迎接黨的十九大勝利召開。

一、研究制定的文件

1.制定貴州省“十三五”醫(yī)改規(guī)劃。(省醫(yī)改辦牽頭，2017年11月底前完成)

2.制定推進(jìn)貴州省醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施意見。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，2017年7月底前完成)

3.制定貴州省藥品集中采購(gòu)貨款結(jié)算管理辦法。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，2017年7月底前完成)

4.制定貴州省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金管理辦法。(省財(cái)政廳負(fù)責(zé)，2017年6月底前完成)

5.制定貴州省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理指導(dǎo)意見。(省醫(yī)改辦負(fù)責(zé)，2017年6月底前完成)

6.制定全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保目錄。(省醫(yī)改辦負(fù)責(zé)，2017年10月底前完成)

7.制定貴州省國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革的實(shí)施意見。(省國(guó)資委負(fù)責(zé)，2017年8月底前完成)

8.制定貴州省支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的實(shí)施意見。(省發(fā)展改革委負(fù)責(zé)，2017年12月底前完成)

9.制定貴州省公立醫(yī)院開展編制管理改革的指導(dǎo)意見。(省編委辦負(fù)責(zé)，2017年12月底前完成)

以上任務(wù)只列牽頭部門，不列參與部門。

二、推動(dòng)落實(shí)的重點(diǎn)工作

10.總結(jié)推廣地方成功經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，在9個(gè)市(州)開展分級(jí)診療試點(diǎn)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))

11.大力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，健全完善收付費(fèi)、考核、激勵(lì)機(jī)制以及醫(yī)保等政策。從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群以及慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等入手，以需求為導(dǎo)向做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。2017年，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上，把所有貧困人口納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))

12.全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)，三級(jí)公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用，建立促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通的考核和激勵(lì)機(jī)制，增強(qiáng)基層服務(wù)能力，方便群眾就近就醫(yī)。年內(nèi)每個(gè)市(州)至少建成1個(gè)有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體。全面推進(jìn)縣、鄉(xiāng)一體化管理，實(shí)行人、財(cái)、物和業(yè)務(wù)統(tǒng)一調(diào)度管理;每個(gè)市(州)至少選擇1個(gè)縣開展縣域醫(yī)共體建設(shè)，實(shí)行“結(jié)余留用、超支分擔(dān)”的醫(yī)?？傤~打包付費(fèi)，發(fā)揮醫(yī)保的調(diào)節(jié)及杠桿作用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體成為服務(wù)共同體、責(zé)任共同體、利益共同體、管理共同體。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥管理局、省財(cái)政廳、省編委辦負(fù)責(zé)，排在第一位的部門為牽頭部門，下同)

13.組織開展三級(jí)醫(yī)院日間手術(shù)試點(diǎn)，進(jìn)一步完善和落實(shí)醫(yī)保支付和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。落實(shí)引導(dǎo)推動(dòng)公立醫(yī)院參與分級(jí)診療的各項(xiàng)政策。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))

14.加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合能力建設(shè)和學(xué)科建設(shè)，加強(qiáng)縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)科室以及緊缺專業(yè)臨床?？平ㄔO(shè)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委負(fù)責(zé))

15.深入實(shí)施“基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力三年提升計(jì)劃”，全面提升縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾病診斷能力、疾病治療能力、疾病康復(fù)護(hù)理能力、公共衛(wèi)生服務(wù)能力和管理能力。啟動(dòng)實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“三優(yōu)三化”(環(huán)境優(yōu)美、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、管理優(yōu)良，標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、數(shù)字化)創(chuàng)建活動(dòng)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省教育廳負(fù)責(zé))

16.全面實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃，制定全省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案。(省中醫(yī)藥管理局、省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省發(fā)展改革委、省食品藥品監(jiān)管局、省軍區(qū)保障局負(fù)責(zé))

17.督促市縣級(jí)按照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系有關(guān)規(guī)劃，落實(shí)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位。合理控制公立綜合性醫(yī)院的數(shù)量和規(guī)模。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))

18.擴(kuò)大縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范范圍，抓好1個(gè)國(guó)家級(jí)示范縣和1個(gè)城市公立醫(yī)院綜合改革示范工作，推進(jìn)9個(gè)省級(jí)示范縣創(chuàng)建工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé))

19.完善省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局屬(管)公立醫(yī)院參加屬地綜合改革的政策措施。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局、省編委辦、省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé))

20.督促推進(jìn)軍隊(duì)醫(yī)院、武警醫(yī)院參與駐地城市公立醫(yī)院綜合改革，并納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和分級(jí)診療體系。(省醫(yī)改辦負(fù)責(zé))

21.6月底前，畢節(jié)市、黔西南自治州所有公立醫(yī)院全面取消公立醫(yī)院藥品加成(中藥飲片除外);9月底前，全省公立醫(yī)院(包括軍隊(duì)、國(guó)有企業(yè)等舉辦的公立醫(yī)院)全面取消藥品加成(中藥飲片除外)。2017年，前四批7個(gè)試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右，百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省商務(wù)廳、省國(guó)資委、相關(guān)行業(yè)主管部門負(fù)責(zé))

22.落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格區(qū)域協(xié)調(diào)制度。圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)，配合公立醫(yī)院改革取消藥品加成政策和藥品、耗材集中招標(biāo)采購(gòu)，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。加快新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目受理審核工作，促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)及時(shí)進(jìn)入臨床使用。改革醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理，改進(jìn)價(jià)格管理方式。2017年，逐步公布放開特需醫(yī)療及個(gè)性化需求較強(qiáng)、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較充分的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)實(shí)行不低于100個(gè)單病種項(xiàng)目收費(fèi)。(省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé))

23.全面落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院的投入政策，推動(dòng)建立公立醫(yī)院由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道補(bǔ)償?shù)男聶C(jī)制。開展全省公立醫(yī)院符合條件歷史債務(wù)的鎖定工作，并逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)。(省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局、省發(fā)展改革委負(fù)責(zé))

24.建立健全公立醫(yī)院全面預(yù)算、成本核算、財(cái)務(wù)報(bào)告、總會(huì)計(jì)師、第三方評(píng)定和信息公開等各項(xiàng)管理制度。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省發(fā)展改革委、省編委辦負(fù)責(zé))

25.在遵義市、銅仁市開展公立醫(yī)院薪酬改革試點(diǎn)，10月底前出臺(tái)試點(diǎn)實(shí)施方案。(省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))

26.各市(州)設(shè)定年度醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制目標(biāo)，2017年，全省公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用平均增長(zhǎng)幅度控制在10%以下。省每年、市(州)每季度公布主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)排序情況。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))

27.完成全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合，實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”。在畢節(jié)市、黔西南自治州開展設(shè)立城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸸芾碇行脑圏c(diǎn)，承擔(dān)基金支付和管理、藥品采購(gòu)和費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)談判、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理和結(jié)算等職能。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳，畢節(jié)市、黔西南自治州人民政府負(fù)責(zé))

28.完善大病保險(xiǎn)制度，采取降低起付線、提高報(bào)銷比例、合理確定合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍等措施，提高大病保險(xiǎn)對(duì)困難群眾支付的精準(zhǔn)性。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、中國(guó)保監(jiān)會(huì)貴州監(jiān)管局分別負(fù)責(zé))

29.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助由每人420元提高到450元，同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大用藥保障范圍。(省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé))

30.10月底前，制定出臺(tái)貴州省按病種付費(fèi)收費(fèi)價(jià)格。全面推進(jìn)建立以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合型醫(yī)保支付方式。指導(dǎo)各地完善按病種、按人頭、按床日等多種付費(fèi)方式。選擇2個(gè)市(州)全面實(shí)施醫(yī)保支付方式改革，覆蓋區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)，大幅減少按項(xiàng)目付費(fèi)的比例。在六盤水市開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRGs)試點(diǎn)，鼓勵(lì)其他地方積極探索。(省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))

31.完成基本醫(yī)保的全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)直接結(jié)算。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé))

32.城市公立醫(yī)院臨床路徑管理病例達(dá)到出院病例的30%以上，開展臨床路徑管理的縣級(jí)公立醫(yī)院達(dá)到80%以上。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé))

33.推動(dòng)落實(shí)民政部等六部門《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接的通知》(民發(fā)〔2017〕12號(hào))，增強(qiáng)保障合力，開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療扶助“四重”醫(yī)療兜底保障工作，全面實(shí)施重特大疾病醫(yī)療救助。(省民政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省扶貧辦、省人力資源社會(huì)保障廳、中國(guó)保監(jiān)會(huì)貴州監(jiān)管局、省財(cái)政廳負(fù)責(zé))

34.實(shí)施商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅試點(diǎn)政策。(省財(cái)政廳、省地稅局、中國(guó)保監(jiān)會(huì)貴州監(jiān)管局負(fù)責(zé))

35.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，按照政府購(gòu)買服務(wù)有關(guān)規(guī)定，支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量參與醫(yī)保經(jīng)辦。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、中國(guó)保監(jiān)會(huì)貴州監(jiān)管局負(fù)責(zé))

36.深入實(shí)施健康扶貧工程，完善“四重保障”制度，努力解決農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧問題。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省扶貧辦、省發(fā)展改革委、省民政廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、中國(guó)保監(jiān)會(huì)貴州監(jiān)管局、省中醫(yī)藥管理局、省軍區(qū)保障局負(fù)責(zé))

37.針對(duì)因病致貧、因病返貧的主要大病病種，制定出臺(tái)《貴州省農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案》。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省扶貧辦、省人力資源社會(huì)保障廳、省民政廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé))

38.推進(jìn)精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)，為困難殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)。(省殘聯(lián)、省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé))

39.貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》(國(guó)辦發(fā)〔2017〕13號(hào))，2017年6月底前制定出臺(tái)《貴州省改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策實(shí)施方案》，各部門及時(shí)制訂細(xì)化相關(guān)政策措施。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省食品藥品監(jiān)管局、省經(jīng)濟(jì)和信息化委、省商務(wù)廳、省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì)保障廳分別負(fù)責(zé))

40.加快推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)。開展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)工作。(省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé))

41.全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面執(zhí)行藥品購(gòu)銷“兩票制”。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省食品藥品監(jiān)管局、省發(fā)展改革委、省經(jīng)濟(jì)和信息化委、省商務(wù)廳、省國(guó)稅局、省公共資源交易中心負(fù)責(zé))

42.堅(jiān)持集中帶量采購(gòu)原則，推進(jìn)實(shí)施公立醫(yī)院藥品分類采購(gòu)，培育集中采購(gòu)主體，鼓勵(lì)跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)和專科醫(yī)院開展藥品、高值醫(yī)用耗材等聯(lián)合采購(gòu)。9月底前，全省實(shí)施高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購(gòu);完成新一輪藥品公開招標(biāo)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省食品藥品監(jiān)管局、省人力資源社會(huì)保障廳、省經(jīng)濟(jì)和信息化委、省商務(wù)廳、省公共資源交易中心負(fù)責(zé))

43.推動(dòng)建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制。(省食品藥品監(jiān)管局、省發(fā)展改革委、省經(jīng)濟(jì)和信息化委、省國(guó)稅局、省衛(wèi)生計(jì)生委、省公共資源交易中心負(fù)責(zé))

44.推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用，年底前覆蓋6個(gè)以上統(tǒng)籌地區(qū)，將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管向醫(yī)務(wù)人員延伸。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé))

45.落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)等制度。對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品列出具體清單，實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))

46.加強(qiáng)對(duì)非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬、財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)、資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)管，加強(qiáng)對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé))

47.啟動(dòng)社會(huì)辦中醫(yī)試點(diǎn)，在貴陽市、銅仁市開展社會(huì)辦中醫(yī)試點(diǎn)工作，推進(jìn)兩地制定開展社會(huì)辦中醫(yī)試點(diǎn)工作方案。同時(shí)鼓勵(lì)其他有條件的地區(qū)開展試點(diǎn)。(省中醫(yī)藥管理局、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))

48.建成省、市、縣三級(jí)人口健康信息基礎(chǔ)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)省級(jí)人口健康信息平臺(tái)與國(guó)家對(duì)接。11月底前，建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省大數(shù)據(jù)發(fā)展管理局負(fù)責(zé))

49.建成貴州省醫(yī)藥監(jiān)管信息平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院、用藥等各類醫(yī)療服務(wù)行為的全面、及時(shí)、高效監(jiān)控。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省公共資源交易中心負(fù)責(zé))

50.8月底前，制定出臺(tái)省級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案及指標(biāo)體系，并于年內(nèi)實(shí)施。至少在1個(gè)市(州)開展公立醫(yī)院績(jī)效考核試點(diǎn)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé))

51.推廣改革先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)，督促各地細(xì)化措施，按照“兩個(gè)允許”要求，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單獨(dú)制定績(jī)效工資總量核定辦法，逐步提高診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)收入在醫(yī)院總收入中的比例。保護(hù)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。(省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé))

52.繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，招生500名。實(shí)施全科醫(yī)生特崗計(jì)劃，新增1770名醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。加快健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)人才培養(yǎng)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省教育廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))

53.人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到50元。加強(qiáng)疾病防控體系和慢性病防控體系建設(shè)，做好健康促進(jìn)。(省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé))

54.抓好國(guó)家鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人才綜合培養(yǎng)試點(diǎn)工作。優(yōu)化全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中高級(jí)崗位比例。進(jìn)一步改革完善基層衛(wèi)生職稱評(píng)審工作。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé))

55.繼續(xù)推動(dòng)國(guó)家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作，推進(jìn)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。啟動(dòng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老工作。推動(dòng)健康和相關(guān)行業(yè)融合發(fā)展，推進(jìn)健康醫(yī)療旅游示范基地建設(shè)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省民政廳、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥管理局、省財(cái)政廳、省旅游發(fā)展委負(fù)責(zé))

56.繼續(xù)開展改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))

57.加強(qiáng)醫(yī)改的組織領(lǐng)導(dǎo)，推動(dòng)各地由黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志或一位主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。(省醫(yī)改辦負(fù)責(zé))

58.建立將醫(yī)改納入對(duì)地方政府的考核要求等約束機(jī)制。明確地方各級(jí)政府、各有關(guān)部門責(zé)任，把要求提實(shí)、責(zé)任壓實(shí)、考核抓實(shí)，建立醫(yī)改任務(wù)臺(tái)賬，加強(qiáng)改革監(jiān)測(cè)和定期通報(bào)。建立地方政府及部門負(fù)責(zé)人醫(yī)改工作述職制度。(各級(jí)人民政府負(fù)責(zé))

59.積極總結(jié)推廣各地醫(yī)改成功經(jīng)驗(yàn)。抓好《中共中央辦公廳國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)〈國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見〉的通知》(廳字〔2016〕36號(hào))的落實(shí)，推廣余慶改革經(jīng)驗(yàn)，爭(zhēng)取將余慶縣列入國(guó)家醫(yī)改示范縣。開展醫(yī)改示范市、縣的創(chuàng)建分別不少于1個(gè)、10個(gè)。(省醫(yī)改辦負(fù)責(zé))

60.加強(qiáng)醫(yī)改宣傳引導(dǎo)。堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向，加強(qiáng)醫(yī)改正面宣傳，做好重要政策文件解讀。加大醫(yī)改培訓(xùn)力度，對(duì)政府相關(guān)部門、醫(yī)改辦及公立醫(yī)院管理人員等進(jìn)行全員培訓(xùn)。(省醫(yī)改辦、省委宣傳部、省網(wǎng)信辦負(fù)責(zé))

61.加強(qiáng)醫(yī)改督查評(píng)估。對(duì)《中共中央辦公廳國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)〈國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見〉的通知》(廳字〔2016〕36號(hào))、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦等八部委《關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”的實(shí)施意見(試行)》(國(guó)醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕4號(hào))落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)督查。開展分級(jí)診療工作評(píng)估，開展城市和縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)考核工作。(省醫(yī)改辦負(fù)責(zé))

（來源：華招器械網(wǎng)）