昨日，廣州地區(qū)公立醫(yī)院綜合改革全面推開。按照屬地負(fù)責(zé)的原則，廣州地區(qū)所有公立醫(yī)院，包括省屬、市屬、區(qū)屬醫(yī)院，國家部委、解放軍、武警、事業(yè)單位、國有企業(yè)等152家公立醫(yī)院，全面參與改革。

在推進(jìn)改革上主要抓住三條主線：

一是以破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的步驟，通過降低藥品(耗材)費(fèi)用、取消藥品加成、深化醫(yī)保支付方式改革、規(guī)范藥品使用和醫(yī)療行為等措施，騰出空間，同步理順公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，建立公立醫(yī)院科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度;

二是通過加快政府職能轉(zhuǎn)變，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度;

三是通過加強(qiáng)基層服務(wù)能力建設(shè)，完善上下分工協(xié)作機(jī)制，引導(dǎo)合理就醫(yī)，構(gòu)建協(xié)同發(fā)展的服務(wù)體系和分級診療制度。

我們可以看到第二條是：加快政府職能轉(zhuǎn)變，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理體制。何為現(xiàn)在醫(yī)院管理體制？據(jù)悉是廣州市為了強(qiáng)化公立醫(yī)院管理與監(jiān)督，組建了公立醫(yī)院管理委員會(huì)！

那么，什么是公立醫(yī)院管理委員會(huì)?

簡單來說：新成立的“公立醫(yī)院管理委員會(huì)”將作為市屬公立醫(yī)院的“婆婆”，負(fù)責(zé)研究決定同級公立醫(yī)院的設(shè)置規(guī)模、發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目實(shí)施、財(cái)政投入、運(yùn)行監(jiān)管、績效考核等重大抉擇。

關(guān)于“醫(yī)管委”在人事上的安排，據(jù)了解一般由市長任市醫(yī)管委主任，分管副市長任市醫(yī)管委副主任。但是，市醫(yī)管委辦公室一般設(shè)在市衛(wèi)計(jì)委，對外掛牌，并且下設(shè)醫(yī)管委辦公室，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委主任或者衛(wèi)計(jì)局局長擔(dān)任。

這就和三明醫(yī)改中“醫(yī)管局”設(shè)置非常相似，設(shè)立市公立醫(yī)院管理委員后，與之相對應(yīng)，各行政區(qū)分別成立區(qū)政府公立醫(yī)院管理委員會(huì)。包括南京等多地在內(nèi)的衛(wèi)生部門將從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理，強(qiáng)化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制定和監(jiān)督指導(dǎo)職責(zé)。其他相關(guān)行政主管部門不再直接管理公立醫(yī)院的微觀事務(wù)。而是由新成立的“醫(yī)管委”負(fù)責(zé)。

說到這兒，聯(lián)盟菌就不得不啰嗦一句了：對于這個(gè)公立醫(yī)院的“婆婆”，其實(shí)很多業(yè)內(nèi)的人士暫時(shí)并不看好，一是因?yàn)槲覈t(yī)改已經(jīng)步入了一個(gè)深水區(qū)，想要靠一直文書、一個(gè)部門就能有所作為，想法還是太天真。畢竟有時(shí)候“婆婆”說的話，兒子媳婦還是會(huì)陽奉陰違...更別說奶奶還得顧著孫子...

二是雖然這個(gè)新的委員會(huì)從理想上來說是非常有利的，但是如何讓政府權(quán)力到位而不越位，醫(yī)院履職盡責(zé)而不受干擾將是一個(gè)大問題，不論是政府還是醫(yī)院都各自水太深，不是三言兩語能說清的！更主要的是“人心”難測呀！(來源: 醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟)