被媒體曝光后引發(fā)廣泛關(guān)注的“寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院為民營(yíng)醫(yī)院攬生意”一事，終于有了調(diào)查結(jié)果。

8月21日，寧夏衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)掛出《自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院醫(yī)師讓患者到民營(yíng)醫(yī)院檢查問題調(diào)查的處理決定》（以下簡(jiǎn)稱《處理決定》）。

該《處理決定》用了“四個(gè)違規(guī)”來總結(jié)兩家醫(yī)院存在的問題：

1、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院違規(guī)參與慈濟(jì)醫(yī)院設(shè)置

2、公職人員違規(guī)持有民營(yíng)企業(yè)股份

調(diào)查稱，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“寧醫(yī)大總院”）的1591名在編在崗職工，以代持股方式，持有寧夏慈濟(jì)醫(yī)院有限公司80%股額。2016年10月24日寧夏慈濟(jì)醫(yī)院有限公司股東會(huì)決議，6名代持股人同意轉(zhuǎn)讓股權(quán)給寧夏凱祥醫(yī)院投資管理有限公司，但未執(zhí)行。

寧醫(yī)大總院是一所綜合性三級(jí)甲等的公立醫(yī)院，而慈濟(jì)醫(yī)院是一所二級(jí)民營(yíng)醫(yī)院。

根據(jù)這一調(diào)查結(jié)果，寧醫(yī)大總院已經(jīng)不僅僅是此前爆出的醫(yī)院管理層私辦民營(yíng)醫(yī)院，而是1591名職工合伙辦民營(yíng)醫(yī)院的問題了。

 

慈濟(jì)醫(yī)院掛著寧醫(yī)大總院的招牌

 

慈濟(jì)醫(yī)院共有7名股東，其中6人和寧醫(yī)大總院的6名領(lǐng)導(dǎo)干部名字相同

據(jù)央廣網(wǎng)“中國(guó)之聲”報(bào)道，經(jīng)調(diào)查，寧醫(yī)大總院的6名代持股人，所持股額由醫(yī)院1591名員工集資組成，每個(gè)員工投資入股金限額為5萬元以內(nèi)。

調(diào)查也證實(shí)，寧醫(yī)大總院與慈濟(jì)醫(yī)院為托管關(guān)系。

2015年9月，寧醫(yī)大總院與慈濟(jì)醫(yī)院簽署合作框架協(xié)議，確定托管關(guān)系，慈濟(jì)醫(yī)院每年支付寧醫(yī)大總院醫(yī)療收入2%的管理費(fèi)，因未制定實(shí)施細(xì)則，沒有執(zhí)行。

 

寧夏衛(wèi)計(jì)委調(diào)查報(bào)告披露兩家醫(yī)院存在利益關(guān)系

但慈濟(jì)醫(yī)院院內(nèi)門診由寧醫(yī)大總院副主任醫(yī)師以上職稱的專家坐診，住院部醫(yī)師由總醫(yī)院相應(yīng)科室各級(jí)醫(yī)師組成的診療組參與診療，慈濟(jì)醫(yī)院支付寧醫(yī)大總院專家坐診費(fèi)。

慈濟(jì)醫(yī)院還給寧醫(yī)大總院相關(guān)部門負(fù)責(zé)人發(fā)放勞務(wù)津貼，科主任每月2000元。

此外，慈濟(jì)醫(yī)院在科室收入結(jié)余中，也加大提成比例，心血管內(nèi)科等提成比例高達(dá)40%，其余科室也有30%。

3、部分醫(yī)師違反多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和行業(yè)作風(fēng)規(guī)定

4、慈濟(jì)醫(yī)院人員資質(zhì)目前不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》

根據(jù)寧夏衛(wèi)計(jì)委的調(diào)查，慈濟(jì)醫(yī)院共有124名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其中122名為寧醫(yī)大總院的醫(yī)師，均已多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案。

今年7月19日，寧夏衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)掛出的《關(guān)于寧夏慈濟(jì)老年病醫(yī)院校驗(yàn)情況的批復(fù)》一文，也指出，慈濟(jì)醫(yī)院實(shí)際僅擁有醫(yī)師3人，醫(yī)生比例嚴(yán)重不足，沒有達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)基本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院名稱和實(shí)際開設(shè)科室及業(yè)務(wù)也不相符。

寧夏衛(wèi)計(jì)委還調(diào)查了慈濟(jì)醫(yī)院的患者來源情況。調(diào)取2017年1-5月住院患者1189人信息，電話回訪67人，其中31人首診在寧醫(yī)大總院，由總醫(yī)院的醫(yī)師介紹到慈濟(jì)醫(yī)院檢查治療。

醫(yī)生陽光收入不足，市場(chǎng)誘惑巨大

為何會(huì)發(fā)生大三甲醫(yī)院管理層帶領(lǐng)一千多名職工私下辦醫(yī)院的事情呢？

根據(jù)公開資料，寧醫(yī)大總院是寧夏最大的一家綜合性三甲醫(yī)院，實(shí)際開放床位3684張，遠(yuǎn)超北上一些知名三甲醫(yī)院的規(guī)模。

如此規(guī)模的大醫(yī)院，還不夠職工們大展拳腳嗎？

對(duì)此業(yè)內(nèi)人士表示，原因主要有兩方面，一方面當(dāng)前的公立醫(yī)院體系下，由于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的扭曲，醫(yī)護(hù)的勞動(dòng)不值錢，醫(yī)生們并不能拿到陽光的高收入；另一方面，在國(guó)家大力鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)的趨勢(shì)下，市場(chǎng)的誘惑太大，不僅醫(yī)療服務(wù)價(jià)格自主制定，而且還有著巨大的發(fā)展空間，以北京三博腦科為例，不僅醫(yī)院估值巨大，幾位參與創(chuàng)辦的醫(yī)生也已經(jīng)身價(jià)過億。

再加上大批民營(yíng)醫(yī)院的涌現(xiàn)，對(duì)于一些公立醫(yī)院管理層和職工來說，如果此時(shí)不下手，可能市場(chǎng)的坑就被別人占了。因?qū)幭牡倪@次事件，客觀上反映了當(dāng)下一些公立醫(yī)院管理層及體制內(nèi)職工對(duì)于社會(huì)辦醫(yī)大發(fā)展的焦慮和探索。

因此，一些公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)開始想辦法為職工和自己謀福利，比如采取國(guó)家鼓勵(lì)的PPP模式，和社會(huì)資本合作辦醫(yī)，讓職工到合作醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，彌補(bǔ)陽光收入不足的問題。

還有就是寧醫(yī)大總院的方式就比較“前衛(wèi)”，私下合伙辦醫(yī)院。

但這樣的探索已經(jīng)被叫停。

寧夏衛(wèi)計(jì)委認(rèn)定，寧醫(yī)大總院是慈濟(jì)醫(yī)院的實(shí)際管理方，利用公立醫(yī)療資源為職工謀福利。慈濟(jì)醫(yī)院給寧醫(yī)大總院相關(guān)負(fù)責(zé)人發(fā)放勞務(wù)津貼、支付科室提成等，違反了醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)的相關(guān)規(guī)定。

寧夏衛(wèi)計(jì)委決定對(duì)兩家醫(yī)院作出以下處理決定：

1、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院立即終止與慈濟(jì)醫(yī)院的管理關(guān)系，同時(shí)終止與其它民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類似管理關(guān)系。

2、責(zé)令慈濟(jì)醫(yī)院限期整改到位，整改期間，不得開展任何診療活動(dòng)。經(jīng)過整改，仍未達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，將依法注銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

3、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院立即注銷相關(guān)醫(yī)師在慈濟(jì)醫(yī)院的第二執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。

4、將部分公職人員違規(guī)持股辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、違反行業(yè)作風(fēng)等問題移交寧夏醫(yī)科大學(xué)進(jìn)一步調(diào)查處理。

央廣網(wǎng)“中國(guó)之聲”消息稱，目前，寧醫(yī)大總院正在整改過程中，違規(guī)集資入股民營(yíng)企業(yè)的員工，已經(jīng)全部完成了清退，代持股人擁有的80%股份，也已轉(zhuǎn)手給寧夏朔方控股股份有限公司。根據(jù)工商登記顯示，8月8日，雙方完成了工商登記變更。(整理自：寧夏衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站、央廣網(wǎng)、看醫(yī)界)