目前，除了泰州開啟了醫(yī)用耗材“一票制”集中采購，山東省也確定了藥品“一票制”的實(shí)施時(shí)間!不過相比泰州市一個(gè)市，山東省這次要玩大了!

9月18日，山東省衛(wèi)計(jì)委召開發(fā)布會通報(bào)《山東省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購?fù)菩小皟善敝啤睂?shí)施方案(試行)》(以下簡稱《實(shí)施方案》)相關(guān)情況。從10月13日起，山東將在全省各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行“兩票制”?？赐晡募綎|省這應(yīng)該算是“最嚴(yán)兩票制”了，不僅執(zhí)行“兩票制”，同時(shí)還試點(diǎn)“一票制”、確定開票企業(yè)清單以及試行年度免檢等政策，非常有“特色”哦！

《實(shí)施方案》規(guī)定，在三級甲等綜合醫(yī)院選擇部分用量較大、市場供應(yīng)渠道簡單的藥品，由生產(chǎn)企業(yè)自愿做出承諾，醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先進(jìn)行選擇，試行“一票制”。部分偏遠(yuǎn)、交通不便的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可增加一票，實(shí)行“三票制”。實(shí)施“三票制”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單由各市級衛(wèi)計(jì)委嚴(yán)格控制并報(bào)省衛(wèi)計(jì)委備案。

按照《實(shí)施方案》:

10月31日前

山東將分別確定“一票制”試點(diǎn)醫(yī)院和試點(diǎn)企業(yè)、藥品清單，以及“第一票”“第二票”開票企業(yè)清單和允許“第三票”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)清單。

1月1日起

濟(jì)南、青島、東營、濰坊、威海、濱州6市率先啟動實(shí)施“兩票制”。

12月31日起

全省近3000家各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面啟動實(shí)施“兩票制”。按照2016年全省藥品上網(wǎng)采購金額預(yù)測，此次“兩票制”所涉及的藥品采購總額將近500億元。

“一票”“兩票”開票企業(yè)清單

根據(jù)文件表明，這次山東省兩票、一票開票企業(yè)還有一份“清單”，在11月之前就確定好可以開一票、兩票的流通企業(yè)名單，這張清單或許會公開發(fā)布，也或許是所有醫(yī)院會手握一張所有開票企業(yè)清單，核對票據(jù)是否來自清單內(nèi)流通企業(yè)，在這些流通企業(yè)之外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接受其他企業(yè)的發(fā)票可能性很小了，所以現(xiàn)在，流通企業(yè)趕緊行動起來，擠進(jìn)“開票”名單里面吧。

此外，允許開第三票的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將會出清單，但是有了上面的清單式管理......結(jié)果可想而知！

實(shí)施誠信單位免檢

本方案實(shí)施一年之內(nèi)，無違反“兩票制”規(guī)定的行為，嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上藥品采購政策、藥品按時(shí)配送率達(dá)到95%以上，無違反法律法規(guī)規(guī)定的其他行為的流通企業(yè)，以及按照采購合同約定及時(shí)支付貨款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行兩票制免檢政策，免檢期內(nèi)，相應(yīng)的流通企業(yè)可免于提供生產(chǎn)企業(yè)發(fā)票復(fù)印件，只需在開具的發(fā)票上關(guān)聯(lián)藥品生產(chǎn)企業(yè)發(fā)票代碼和號碼，并錄入省藥品集中采購平臺信息系統(tǒng)備查即可，相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對長期只與清單內(nèi)的企業(yè)按照規(guī)定程序有固定發(fā)票往來的業(yè)務(wù)，可以免除核查，留存相關(guān)票據(jù)的備查即可。

首次免檢期暫定一年，期間有違法違規(guī)行為的，取消免檢資格。

得到免檢資格后，流通企業(yè)可大大減少開票的工作量，也可以大大減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)的票據(jù)負(fù)擔(dān)，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度來講，他們會更加歡迎免檢企業(yè)的加入，所以，申請成為的免檢企業(yè)也應(yīng)是流通企業(yè)關(guān)注的重點(diǎn)。

山東省這次真的是“誠意十足”！不僅來個(gè)中國特色的“兩票制”，還有一個(gè)令人措手不及的“一票制”，雖然目前具體的“一票制”醫(yī)院名單還未公布，不過文件稱10月31日前會公布出來，到時(shí)候聯(lián)盟菌會替大家關(guān)注的，不過其實(shí)并不難猜出來，這次“一票制”試點(diǎn)的醫(yī)院應(yīng)該會在濟(jì)南、青島、東營、濰坊、威海、濱州這6個(gè)率先啟動“兩票制”的市進(jìn)行試點(diǎn)。

其實(shí)不論是“一票制”還是“兩票制”，其最終目的都是希望通過加價(jià)環(huán)節(jié)的減少、打擊“非法掛靠”“過票洗錢”等違法行為，從而實(shí)現(xiàn)降低藥價(jià)的目的。此次山東省“一票制”試點(diǎn)會先選擇部分醫(yī)院用量較大的藥品進(jìn)行試水，暫時(shí)還并未提及醫(yī)用耗材和醫(yī)療設(shè)備等“一票制”采購，不過“兩票制”看來是少不了了，請大家做好準(zhǔn)備!

附原文件：