發(fā)布時間：2017-07-19 08:11:27
昨天（7月17日），廣東省韶關(guān)市發(fā)布了《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中采購公告》，包括該市各級醫(yī)院、血站、疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等在內(nèi)的共計185家醫(yī)療機構(gòu)，將參與韶關(guān)市2017年度集中采購工作。
韶關(guān)的《公告》甫一出爐，就引發(fā)了不少討論，關(guān)鍵就在一句“實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)主導(dǎo)下的醫(yī)用耗材GPO采購工作的陽光、透明”。近期廣東省內(nèi)不少地市，如深圳、廣州、佛山等，都在探索耗材GPO采購方式，韶關(guān)這輕描淡寫的一提，讓人驚呼，耗材集團(tuán)采購正式工作就這么不聲不響地開始了嗎？！然而真實情況究竟是不是這樣呢？
一、 集中采購范圍廣，高值+低值+試劑齊上路
采購產(chǎn)品包括：骨科材料、心臟起搏器及部分介入產(chǎn)品、介入類耗材、神經(jīng)外科手術(shù)耗材、心胸外科手術(shù)耗材、醫(yī)用高分子材料及制品、醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料、血站用耗材、內(nèi)分泌科使用耗材、消毒類產(chǎn)品、其他周邊醫(yī)用耗材產(chǎn)品、檢驗試劑、眼科類耗材、口腔科耗材、透析器及透析管路、麻醉科耗材、手術(shù)室常用醫(yī)用耗材、消化系統(tǒng)內(nèi)窺鏡診斷治療部分耗材、醫(yī)用X射線附屬設(shè)備及部件。
也就是說全市的公立醫(yī)療機構(gòu)臨床使用的主要耗材、試劑都在列了。廣東省目前是全品種耗材都在藥交所平臺上交易，不過韶關(guān)市采購文件中并未明確，此次采購目錄與省標(biāo)目錄是否有重合，以及若有重合要如何執(zhí)行。
二、 采購方式中規(guī)中矩，未見GPO“蹤影”
韶關(guān)市根據(jù)采購需求，“評審分類標(biāo)識”中標(biāo)記“★”的劃定為“重點關(guān)注醫(yī)用耗材”；標(biāo)記“○”的劃定為“其他醫(yī)用耗材”。 評審流程稍有差別。
最后的綜合評審環(huán)節(jié)由專家投票，根據(jù)“單個標(biāo)的下各質(zhì)量層次品牌數(shù)”，劃定名額入圍。
?其他耗材：在上述流程的基礎(chǔ)上刪去了“現(xiàn)場議價”這一環(huán)節(jié)，其余保持一致。 “單個標(biāo)的下各質(zhì)量層次品牌數(shù)”劃分標(biāo)準(zhǔn)略有變化。
?不在采購目錄內(nèi)但臨床必需產(chǎn)品：向工作小組提出申請，經(jīng)專家論證批準(zhǔn)后，方可進(jìn)行采購。
中選品種價格須降至≤其歷史采購價。如供應(yīng)商拒不降價，經(jīng)市醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組討論后，決定是否廢除該品種的中選資格。
梳理了評審流程后我們發(fā)現(xiàn)，韶關(guān)此次的采購方式其實并不十分特別，關(guān)于“GPO”采購更是只字未提?？磥恚谏仃P(guān)市內(nèi)推行耗材集團(tuán)采購暫時只是一個方向或目標(biāo)，真正落實還需時間醞釀。
三、 “兩票制”來襲，同步啟動配送企業(yè)遴選
其實，韶關(guān)采購真正的亮點在配送方面！方案明確“貫徹執(zhí)行‘兩票制’的配送管理要求”，還要在采購中同步啟動配送企業(yè)的遴選工作。
這一做法讓人聯(lián)想到廣東省內(nèi)另一地市——珠海的配送改革套路。要知道，珠海已經(jīng)率先在省內(nèi)落地耗材、試劑“兩票制”，并且通過配送改革，形成了配送企業(yè)寡頭壟斷格局，大型流通企業(yè)幾乎包攬全局。
這次韶關(guān)的相似舉動或?qū)砼c珠海同樣的結(jié)果，配送商大洗牌！而“關(guān)于醫(yī)用耗材的統(tǒng)一配送，廣東省已申請成為省級改革試點”，串聯(lián)起來看，細(xì)思極恐！在各地市自行推廣的經(jīng)驗基礎(chǔ)上，最終廣東全省范圍內(nèi)啟動耗材統(tǒng)一配送改革也不是不可能的。而關(guān)于耗材“兩票制”，省級未提，縣市卻先行推廣，這也是一種新的趨勢。(來源：華招器械網(wǎng))
