發(fā)布時間：2017-07-19 08:16:27
江蘇省的招標(biāo)采購模式可謂“幾經(jīng)沉浮”，從2009年開始慢慢摸索，在經(jīng)過改革“陣痛期”后，迎來了新的招標(biāo)模式——以市為單位開展耗材試劑招標(biāo)工作。
繼鎮(zhèn)江、無錫、南通之后，南京于17日發(fā)布了《高值醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購實施方案（征求意見稿）》（以下簡稱《意見稿》）。此次南京市的招標(biāo)代理商與上述3地不同——由南京市衛(wèi)生局牽頭，因而招標(biāo)規(guī)則較其他三地有明顯不同。
1、 采購主體下沉
實施范圍為南京地區(qū)二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)，基層醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)參與。
2、 采購目錄有所不同——全面撒網(wǎng)轉(zhuǎn)為專攻一類
與其他3市的采購類別不同，南京此次“主攻”高值醫(yī)用耗材。
? 鎮(zhèn)江、無錫、南通擬定的采購類別都是“除以省為單位集中采購的（血管介入、非血管介入、神經(jīng)外科、起搏器、電生理、眼科等）六大類高值醫(yī)用耗材以外的所有納入醫(yī)療器械管理的醫(yī)用耗材和體外檢驗檢測試劑”。
? 南京的采購目錄為除以省為單位集中采購的血管介入、非血管介入、神經(jīng)外科、起搏器、電生理、眼科等六大類以外的高值醫(yī)用耗材。包括骨科（創(chuàng)傷、脊柱、人工關(guān)節(jié)）、口腔科、普外科、心胸外科、體外循環(huán)及血液凈化、其他類高值醫(yī)用耗材等。
3、 限價略寬松，“比上不足，比下有余”
對比四地的限價依據(jù)，小編發(fā)現(xiàn)限價依據(jù)有逐漸平緩的趨勢。南京此次的限價沒有無錫“挖出骨灰級中標(biāo)價”的“殘酷”，但比限價略微寬松的南通稍顯嚴(yán)格。值得注意的是，《意見稿》提出有上限價依據(jù)的產(chǎn)品，將采集上述依據(jù)中的最低價作為上限價。無上限價依據(jù)的產(chǎn)品，其上限價由專家組依據(jù)同目錄同評審分組的其它產(chǎn)品的上限價綜合制定。
表1：南京高值耗材標(biāo)限價依據(jù)
1：這一限價依據(jù)參考地市包括山東省、浙江省、遼寧省、江西省、湖北省、陜西省、海南省、武漢市、三明市、開封市、宜昌市、茂名市、滁州市
4、 價格動態(tài)管理
在集中采購周期內(nèi)，如發(fā)現(xiàn)相同產(chǎn)品實際采購價格明顯低于本次入圍價格的，公示無異議后，直接調(diào)整網(wǎng)上交易價格，集中采購周期內(nèi)不允許上調(diào)產(chǎn)品網(wǎng)上交易價格。
5、 措辭較委婉，但目的也直指降價
? 采購方式
先前3市的采購類別全面，包括高值+低值+試劑，因而采購方式多樣化，動用到了邀請招標(biāo)和詢價招標(biāo)之類的方式。而南京市只招高值耗材，所以主打競價采購和議價采購，新上市和不在目錄內(nèi)的產(chǎn)品可以備案。
本次集中招標(biāo)采購產(chǎn)品分進口、國產(chǎn)兩個組別。綜合評審入圍的同一評審組商品包高低差價不得大于25%。高于同一評審組最低價25%的商品包，價格作調(diào)平處理。不接受調(diào)平的，視為放棄入圍資格。
綜合評審分兩步進行
第一步為經(jīng)濟技術(shù)評審，分值為60分。其中企業(yè)銷售規(guī)模大、有過銷售記錄的、質(zhì)量優(yōu)良的產(chǎn)品在這一環(huán)節(jié)將比較“討巧”。此環(huán)節(jié)沒有淘汰過程，將得分直接帶入下一步。
表2:南京高值耗材標(biāo)經(jīng)濟技術(shù)標(biāo)評價指標(biāo)
第二步為商務(wù)評審，分值為40分，包括降價幅度20分，價格分20分。相較南通在綜合評審上直接認(rèn)可報價最低，平均降幅最大的產(chǎn)品均可直接入圍的“直接”，南京的入圍方式顯得較為“委婉”。
最后根據(jù)產(chǎn)品商品包總分高低決定入圍?？偡窒嗤?，則商務(wù)評審分值高的入圍；如商務(wù)評審得分和經(jīng)濟技術(shù)評審得分均相同則同時入圍（僅限最后一個入圍名額）。
圖2：南京高值耗材標(biāo)入圍規(guī)則
6、 兩票制
此前，江蘇省出臺的“兩票制”正式方案刪除了意見稿中鼓勵有條件的地區(qū)在醫(yī)用耗材和檢驗檢測試劑集中采購中推行“兩票制”。意味著近期內(nèi)，江蘇全省范圍內(nèi)或?qū)o暇顧及耗材、試劑兩票制。但南京的《意見稿》提出鼓勵企業(yè)積極響應(yīng)國家政策，優(yōu)先執(zhí)行“兩票制”銷售管理。這也反映出一個趨勢——省內(nèi)無計劃，不代表縣市不推廣。未來江蘇省內(nèi)或?qū)懈嗟厥型茝V耗材兩票制。（來源：華招器械網(wǎng)）
