為配合醫(yī)療領域“最多跑一次改革”要求，省物價局會同省衛(wèi)生計生委經(jīng)過成本調(diào)查（測算）、深入調(diào)研、召開座談會、充分聽取各方意見、公開征求意見等程序，出臺了《浙江省物價局 浙江省衛(wèi)生計生委關于核定數(shù)字影像服務費等有關事項的通知》（浙價醫(yī)〔2018〕115號）。政策解讀如下：

一、出臺背景

為推進互聯(lián)網(wǎng)技術在醫(yī)療領域的應用，節(jié)約資源，減少環(huán)境污染，減輕患者負擔，配合浙江省醫(yī)療衛(wèi)生服務領域深化“最多跑一次”改革要求，醫(yī)療機構將全面推行檢查、檢驗結(jié)果電子化，互認共享，為患者全面提供網(wǎng)上查詢、移動推送、短信提醒等服務，數(shù)字影像具備傳統(tǒng)膠片的功能，浙江又是互聯(lián)網(wǎng)技術發(fā)展較快的省份之一，可以探索試行。

二、主要內(nèi)容

（一）通知對數(shù)字影像內(nèi)涵作了界定，只有符合規(guī)定條件的才可以收取數(shù)字影像服務費。本通知所稱“數(shù)字影像”是指醫(yī)療機構在X線計算機體層（CT）掃描、磁共振掃描（MRI）、單光子發(fā)射計算機斷層顯像（SPECT）、X線檢查時，將原始生成的無損壓縮DICOM格式圖片儲存在服務器上可通過授權下載并不限次數(shù)直接瀏覽的影像。

（二）通知核定了省級公立醫(yī)院收取數(shù)字影像服務費的標準為每次檢查每人最高不超過20元，授權各市在最高標準范圍內(nèi)制定其他公立醫(yī)療機構的收費標準。

（三）通知明確了服務內(nèi)容。醫(yī)療機構要有足夠的存儲空間，提供二維碼瀏覽、短信連接等入口方式，患者可以不限次數(shù)地瀏覽數(shù)字影像，通過授權分享及下載數(shù)字影像。醫(yī)療機構應保護患者的隱私。醫(yī)療機構提供數(shù)字影像的服務期為：門診患者15年、住院患者30年。

（四）規(guī)范醫(yī)療機構的服務行為。規(guī)定醫(yī)療機構提供給患者的物理介質(zhì)的膠片、數(shù)字影像，實行自愿原則，由患者主動申請，自由選擇。醫(yī)療機構提供X線計算機體層（CT）掃描、磁共振掃描（MRI）、單光子發(fā)射計算機斷層顯像（SPECT）、X線檢查時應默認為患者不需要膠片或數(shù)字影像。醫(yī)療機構提供JPEG格式等不符合要求的數(shù)字影像不得收費。各地在調(diào)整醫(yī)療服務項目價格時，已將膠片加成部分作為騰出的空間，相應提高醫(yī)療服務項目價格的，醫(yī)療機構不再收取膠片費和數(shù)字影像服務費。醫(yī)療機構使用的信息平臺、儲存空間由財政撥款建設的，應不收或少收數(shù)字影像服務費。

（五）加強監(jiān)督檢查。強制或者變相強制服務、不按規(guī)定提供服務而收取費用等價格違法行為，按《中華人民共和國價格法》等有關法律法規(guī)查處。

三、通知自2018年9月20日起執(zhí)行