為配合醫(yī)療領(lǐng)域“最多跑一次改革”要求，省物價(jià)局會(huì)同省衛(wèi)生計(jì)生委經(jīng)過成本調(diào)查（測(cè)算）、深入調(diào)研、召開座談會(huì)、充分聽取各方意見、公開征求意見等程序，出臺(tái)了《浙江省物價(jià)局 浙江省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于核定數(shù)字影像服務(wù)費(fèi)等有關(guān)事項(xiàng)的通知》（浙價(jià)醫(yī)〔2018〕115號(hào)）。政策解讀如下：

一、出臺(tái)背景

為推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，節(jié)約資源，減少環(huán)境污染，減輕患者負(fù)擔(dān)，配合浙江省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域深化“最多跑一次”改革要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全面推行檢查、檢驗(yàn)結(jié)果電子化，互認(rèn)共享，為患者全面提供網(wǎng)上查詢、移動(dòng)推送、短信提醒等服務(wù)，數(shù)字影像具備傳統(tǒng)膠片的功能，浙江又是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展較快的省份之一，可以探索試行。

二、主要內(nèi)容

（一）通知對(duì)數(shù)字影像內(nèi)涵作了界定，只有符合規(guī)定條件的才可以收取數(shù)字影像服務(wù)費(fèi)。本通知所稱“數(shù)字影像”是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在X線計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描、磁共振掃描（MRI）、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）、X線檢查時(shí)，將原始生成的無損壓縮DICOM格式圖片儲(chǔ)存在服務(wù)器上可通過授權(quán)下載并不限次數(shù)直接瀏覽的影像。

（二）通知核定了省級(jí)公立醫(yī)院收取數(shù)字影像服務(wù)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)為每次檢查每人最高不超過20元，授權(quán)各市在最高標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)制定其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

（三）通知明確了服務(wù)內(nèi)容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有足夠的存儲(chǔ)空間，提供二維碼瀏覽、短信連接等入口方式，患者可以不限次數(shù)地瀏覽數(shù)字影像，通過授權(quán)分享及下載數(shù)字影像。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保護(hù)患者的隱私。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供數(shù)字影像的服務(wù)期為：門診患者15年、住院患者30年。

（四）規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供給患者的物理介質(zhì)的膠片、數(shù)字影像，實(shí)行自愿原則，由患者主動(dòng)申請(qǐng)，自由選擇。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供X線計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描、磁共振掃描（MRI）、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）、X線檢查時(shí)應(yīng)默認(rèn)為患者不需要膠片或數(shù)字影像。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供JPEG格式等不符合要求的數(shù)字影像不得收費(fèi)。各地在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格時(shí)，已將膠片加成部分作為騰出的空間，相應(yīng)提高醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再收取膠片費(fèi)和數(shù)字影像服務(wù)費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的信息平臺(tái)、儲(chǔ)存空間由財(cái)政撥款建設(shè)的，應(yīng)不收或少收數(shù)字影像服務(wù)費(fèi)。

（五）加強(qiáng)監(jiān)督檢查。強(qiáng)制或者變相強(qiáng)制服務(wù)、不按規(guī)定提供服務(wù)而收取費(fèi)用等價(jià)格違法行為，按《中華人民共和國價(jià)格法》等有關(guān)法律法規(guī)查處。

三、通知自2018年9月20日起執(zhí)行