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關(guān)于建立福建省醫(yī)療保險醫(yī)用耗材新編碼數(shù)據(jù)庫的通知

發(fā)布時間:2017-03-13 00:00:00

省醫(yī)療保險管理中心、各有關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營單位:

為加強我省醫(yī)療保險目錄和醫(yī)用耗材管理,確保醫(yī)保目錄準(zhǔn)確執(zhí)行,保障參保人員醫(yī)療待遇和促進全省醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排的通知》(國辦發(fā)〔2011〕8號)精神,經(jīng)研究,決定建立福建省醫(yī)療保險醫(yī)用耗材新編碼數(shù)據(jù)庫?,F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:

一、福建省醫(yī)療保險醫(yī)用耗材新編碼數(shù)據(jù)庫的信息構(gòu)成

醫(yī)用耗材新編碼為20位,由大寫英文字母及阿拉伯?dāng)?shù)字組成,包含醫(yī)用耗材的分類、注冊名稱、規(guī)格、計價單位、生產(chǎn)廠家等相關(guān)屬性。同時,編碼數(shù)據(jù)庫還涵蓋醫(yī)用耗材的商品名、注冊證號、產(chǎn)品性能結(jié)構(gòu)、適用范圍、定價方式、產(chǎn)品價格等信息。

二、醫(yī)用耗材新編碼的申報

(一)申報范圍

凡在我省市場流通并經(jīng)批準(zhǔn)單獨收費的醫(yī)用耗材均應(yīng)申報醫(yī)療保險醫(yī)用耗材新編碼。

(二)申報方式及申報材料

1、網(wǎng)上申報

有關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)可通過福建省醫(yī)療保險管理中心(以下簡稱省醫(yī)保中心)網(wǎng)站申報醫(yī)用耗材新編碼。

(1)網(wǎng)上申報用戶登記

A.各定點醫(yī)療機構(gòu)登錄省醫(yī)保中心網(wǎng)站進行申報用戶信息登記后,持單位證明至省醫(yī)保中心進行用戶授權(quán)開通。

B.各有關(guān)醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營單位登錄省醫(yī)保中心網(wǎng)站進行申報用戶信息登記后,持生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)委托書至省醫(yī)保中心進行用戶授權(quán)開通。

(2)網(wǎng)上申報醫(yī)用耗材新編碼

各有關(guān)單位根據(jù)經(jīng)授權(quán)開通的用戶名、密碼登錄福建省基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材新編碼申報系統(tǒng),根據(jù)提示流程進行醫(yī)用耗材新編碼申報工作。

(3)書面資料遞交

省醫(yī)保中心可根據(jù)實際需要,要求申報人提供相應(yīng)書面申報資料,申報人應(yīng)予以配合。

2、直接申報

有關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)也可直接到省醫(yī)保中心申報醫(yī)用耗材新編碼,申報須提供如下材料:

(1)生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)委托書(需加蓋生產(chǎn)企業(yè)公章);

(2)福建省基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材新編碼申請表(附件1,省醫(yī)保中心網(wǎng)站下載),受理時需提供電子版本拷貝;

(3)《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》的復(fù)印件;

(4)根據(jù)工作需要要求提供的其它相關(guān)材料。

(2)-(4)項申報材料需加蓋申報單位公章。

3、特殊情形申報

遇到醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購等需要大批量增加醫(yī)用耗材新編碼等情形,可由招標(biāo)等相關(guān)部門統(tǒng)一組織申報,具體申報材料另行通知。

三、醫(yī)用耗材新編碼生成與管理

(一)申報受理

省醫(yī)保中心負責(zé)醫(yī)用耗材新編碼申報材料審核,對符合要求的申報材料正式受理,并通過省醫(yī)保中心網(wǎng)站公布受理情況供申報單位查詢。

(二)新編碼生成

省醫(yī)保中心負責(zé)醫(yī)用耗材新編碼生成工作,并定期通過省醫(yī)保中心網(wǎng)站公布醫(yī)用耗材新編碼生成情況。

(三)新編碼審核與發(fā)布使用

省人社廳對申報新編碼的醫(yī)用耗材進行審核,確定不同類別醫(yī)用耗材的醫(yī)保屬性、限用范圍及支付標(biāo)準(zhǔn),并發(fā)布福建省醫(yī)保醫(yī)用耗材新編碼信息文件,作為全省各醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保支付結(jié)算的政策依據(jù)。

省醫(yī)保中心依據(jù)省人社廳文件要求及時啟用醫(yī)用耗材新編碼數(shù)據(jù)庫,供全省各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算使用。

四、醫(yī)用耗材新編碼庫的動態(tài)維護

1、已獲得新編碼的醫(yī)用耗材,如編碼構(gòu)成的信息發(fā)生變更(含注冊證、品種、品牌、規(guī)格型號、材質(zhì)等),生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)應(yīng)向省醫(yī)保中心提出變更信息申請,省醫(yī)保中心審核,報省人社廳備案后,及時更新數(shù)據(jù)庫相關(guān)信息。

2、已獲得新編碼的醫(yī)用耗材,由于政府主管部門變更收費規(guī)定、價格、醫(yī)保支付辦法等,由省醫(yī)保中心根據(jù)相關(guān)文件及時更新數(shù)據(jù)庫相關(guān)信息。

五、工作要求

1、各定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)通知本單位醫(yī)用耗材供貨單位辦理醫(yī)用耗材新編碼申報手續(xù)。部分醫(yī)用耗材無法通知到供貨單位的,由各定點醫(yī)療機構(gòu)申報醫(yī)用耗材新編碼。

2、醫(yī)用耗材新編碼庫擬于2012年1月1日啟用,與原醫(yī)用耗材編碼并軌運行,2012年7月1日起原醫(yī)用耗材編碼將全面停用。根據(jù)相關(guān)工作進度安排,各定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)于2011年11月15日前完成目前在用醫(yī)用耗材新編碼的申報。

六、聯(lián)系方式

1、直接申報受理地址:

福州市湖東路99號ING: 0.4pt; FONT-SIZE: 10.5pt">5F福建省醫(yī)保中心

2、聯(lián)系電話:0591-87623959

3、省醫(yī)保中心申報網(wǎng)址:

登錄福建省人社廳網(wǎng)站(http://www.fjlss.gov.cn/)—專業(yè)子網(wǎng)—醫(yī)療保險網(wǎng)—醫(yī)用耗材申報頁面

或直接登錄http://ylbx.fjlss.gov.cn/yphc/

4、聯(lián)系郵箱:fjybyyhcsb@163.com

本通知自發(fā)布之日起實施。


附件下載:

《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》2010版使用說明

二〇一一年九月二十二日


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