根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕38號(hào)）、《關(guān)于全面推開城市公立醫(yī)院綜合改革的通知》（云醫(yī)改辦發(fā)電〔2017〕1號(hào)）、《關(guān)于昆明地區(qū)城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成同步調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的通知》（云價(jià)收費(fèi)﹝2017﹞94號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)<關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的實(shí)施意見>的通知》（云價(jià)收費(fèi)﹝2017﹞114號(hào)），以及2018年全國(guó)醫(yī)改工作電視電話會(huì)議精神和要求，為積極推進(jìn)國(guó)家公立醫(yī)院綜合改革示范城市建設(shè)，提高我市人民群眾就醫(yī)獲得感，增進(jìn)群眾福祉，根據(jù)市政府的安排部署，市發(fā)展改革委就進(jìn)一步解決全市人民群眾公平享有基本醫(yī)療保障待遇等問題，在市衛(wèi)生計(jì)生委上報(bào)意見的基礎(chǔ)上，深入開展調(diào)查研究，通過摸底測(cè)算、廣泛聽取和吸納各方面合理意見和建議，并通過反復(fù)分析論證、風(fēng)險(xiǎn)研判，在確保公立醫(yī)院良性運(yùn)行、醫(yī)?；鹂沙惺堋⑷罕娯?fù)擔(dān)總體不增加的前提下擬定玉溪市城市公立醫(yī)院新三輪調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方案。于2018年9月19日經(jīng)市政府專題會(huì)議研究決定、10月10日市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議審議通過，按重大行政決策程序組織實(shí)施。

按照《云南省重大行政決策程序規(guī)定》（云南人民政府令第200號(hào)）和《玉溪市重大行政決策規(guī)定（試行）》（玉發(fā)﹝2015﹞2號(hào)）文件規(guī)定，現(xiàn)將玉溪市城市公立醫(yī)院新三輪調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方案向社會(huì)征求意見建議。

二、公示內(nèi)容

（一）總體要求

根據(jù)城市公立醫(yī)院綜合改革的目標(biāo)和任務(wù)，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的調(diào)價(jià)原則進(jìn)行調(diào)整。

（二）調(diào)整原則

新三輪醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整執(zhí)行“一市一策”。醫(yī)院取消藥品加成減少的合理收入，原則執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整彌補(bǔ)70%，醫(yī)院降本增效10%，財(cái)政補(bǔ)助20%比例。各改革醫(yī)院要合理科學(xué)調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。

（三）調(diào)整范圍及情況

1.調(diào)整范圍及方法。在對(duì)市、縣區(qū)兩級(jí)城市公立醫(yī)院全部改革的19家醫(yī)院調(diào)查了2015—2017年上半年醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目實(shí)際開展情況、醫(yī)療服務(wù)以及藥品收入的基礎(chǔ)上，按照逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，區(qū)分同級(jí)別、同類型醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行綜合測(cè)算、對(duì)比?？紤]我市各改革醫(yī)院發(fā)展不均衡，為確保群眾看病就醫(yī)和解決各改革醫(yī)院發(fā)展不受影響，全市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整彌補(bǔ)收入總量為取消藥品加成合理收入總量的82.14%。概算全市免收貧困人群診查費(fèi)，減半收取床位費(fèi)，全市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整彌補(bǔ)收入總量不超過取消藥品加成合理收入總量的80%。

2.調(diào)整內(nèi)容。選擇部分普遍開展及各學(xué)科具有代表性的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，重點(diǎn)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診查、手術(shù)、護(hù)理、中醫(yī)等部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。同步降低部分普及惠及群眾的檢驗(yàn)和利用大型醫(yī)用設(shè)備開展的檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格，共計(jì)調(diào)整項(xiàng)目436個(gè)。其中：上調(diào)419項(xiàng)，診查類、會(huì)診類、護(hù)理類、注射類等綜合醫(yī)療服務(wù)價(jià)格23項(xiàng)，手術(shù)類362項(xiàng)，介入手術(shù)類18項(xiàng)，中醫(yī)及民族醫(yī)類14項(xiàng)，精神專科治療類2項(xiàng)；降低16項(xiàng)，檢驗(yàn)類5項(xiàng)，超聲檢查類7項(xiàng)，影像類4項(xiàng)；取消普通掛號(hào)費(fèi)1項(xiàng)（具體調(diào)整情況詳見附件）。

對(duì)玉溪籍持有《云南省城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》的城鎮(zhèn)貧困人群和持有《農(nóng)村特困求助證》的農(nóng)村貧困人群，免收診查費(fèi)，減半收取床位費(fèi)。對(duì)無身份、無醫(yī)療保障、無人照管的嚴(yán)重精神病患者免收床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院診查費(fèi)。

二、公示時(shí)間

2018年10月17日至10月23日，共5個(gè)工作日。

三、意見反饋及聯(lián)系方式

歡迎社會(huì)各界對(duì)玉溪市城市公立醫(yī)院取消藥品加成調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方案提出意見和建議。有關(guān)意見和建議可以通過郵件、傳真反饋至玉溪市發(fā)展改革委（請(qǐng)備注反饋人及聯(lián)系電話）。

聯(lián)系人及電話：孫碧霞劉力齊0877-2077620

傳真：0877-2077606

電子郵箱：YXYYJG@163.com

附件：玉溪市城市公立醫(yī)院部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整表

玉溪市發(fā)展和改革委員會(huì)

2018年10月17日