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北京人社局《關(guān)于醫(yī)事服務(wù)費(fèi)生育保險支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題的通知》
發(fā)布時間：2017-04-07 14:34:18
京人社醫(yī)發(fā)〔2017〕67號
根據(jù)《北京市人民政府關(guān)于印發(fā)<醫(yī)藥分開綜合改革實(shí)施方案>的通知》（京政發(fā)〔2017〕11號），醫(yī)藥分開改革取消藥品加成（不含中藥飲片）和掛號費(fèi)、診療費(fèi)，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。為保障生育保險職工享受相關(guān)待遇，現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下：
一、醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入本市職工生育保險支付范圍。
二、生育保險按限額支付方式結(jié)算的門急診醫(yī)療費(fèi)用，其門急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不在限額標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，由生育保險基金定額支付，具體支付標(biāo)準(zhǔn)為：
（一）定額支付三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)40元。
（二）定額支付二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)28元、副主任醫(yī)師及以上門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)30元。
（三）定額支付一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)19元、副主任醫(yī)師及以上門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)20元。
（四）定額支付三級、二級、一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)60元、48元、39元。
三、生育保險按限額支付方式結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用，其住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不在限額標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，由生育保險基金全額支付。
四、生育保險按定額支付方式結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用，其住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)在定額標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，由生育保險基金按相關(guān)規(guī)定支付。
五、生育保險按項(xiàng)目支付方式結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用，其住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)由生育保險基金全額支付。
六、本通知自2017年4月8日起執(zhí)行。凡此前文件相關(guān)內(nèi)容與本通知規(guī)定不一致的，以本通知規(guī)定為準(zhǔn)。
北京市人力資源和社會保障局
2017年3月22日
文章關(guān)鍵詞：
無
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