豫衛(wèi)醫(yī)改〔2013〕11號(hào) 

各省轄市衛(wèi)生局、省直管試點(diǎn)縣（市）衛(wèi)生局：

為深入貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》（國(guó)發(fā)〔2012〕11號(hào)）精神，建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判機(jī)制和購(gòu)買服務(wù)的付費(fèi)機(jī)制，深入推進(jìn)新農(nóng)合按病種付費(fèi)工作，現(xiàn)將慢性阻塞性肺疾病等16個(gè)新農(nóng)合按病種付費(fèi)病種的臨床路徑及診療常規(guī)印發(fā)給你們，請(qǐng)各級(jí)衛(wèi)生行政部門、新農(nóng)合管理部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)，結(jié)合本地實(shí)際，優(yōu)化臨床路徑，并根據(jù)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)前三年同病種按項(xiàng)目付費(fèi)的實(shí)際費(fèi)用，開展談判協(xié)商，合理確定支付標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量要求，盡快組織實(shí)施相關(guān)病種的按病種付費(fèi)工作。

附件：1.慢性阻塞性肺疾病等16個(gè)新農(nóng)合按病種付費(fèi)病種臨床路徑

          2.慢性阻塞性肺疾病等16個(gè)新農(nóng)合按病種付費(fèi)病種診療常規(guī)

         3.慢性阻塞性肺疾病等16個(gè)病種臨床路徑費(fèi)用合計(jì)參考值

                                          2013年9月11日

附件一

慢性阻塞性肺疾病等16個(gè)新農(nóng)合按病種

付費(fèi)病種臨床路徑

1慢性阻塞性肺疾?。–OPD綜合評(píng)估低危、癥狀少）內(nèi)科治療臨床路徑                                  （4）

2上消化道出血、門靜脈高壓癥斷流術(shù)加脾切除臨床路徑                                               （10）

3脾功能亢進(jìn)癥  部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)臨床路徑      （20）

4食管靜脈曲張  內(nèi)鏡下套扎治療臨床路徑        （24）

5食管靜脈曲張  內(nèi)鏡下硬化治療臨床路徑        （27）

6甲狀腺功能亢進(jìn)內(nèi)科治療臨床路徑              （31）

7骨折內(nèi)固定裝置取出術(shù)臨床路徑                （41）

8甲型肝炎內(nèi)科治療臨床路徑                    （45）

9戊型肝炎內(nèi)科治療臨床路徑                    （50）

10瘢痕子宮  子宮下段剖宮產(chǎn)臨床路徑           （55）

11慢性單純性青光眼外科治療臨床路徑           （60）

12急性閉角型青光眼外科治療臨床路徑           （63）

13單純營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血內(nèi)科治療臨床路徑   （67）

14聲帶息肉局麻經(jīng)纖維喉鏡聲帶息肉切除術(shù)臨床路徑                                                  （72）

15鏈球菌感染后急性腎小球腎炎內(nèi)科治療臨床路徑 （75）

16單純良性前列腺增生癥電氣化切除術(shù)臨床路徑   （84）

附件二

慢性阻塞性肺疾病等16個(gè)新農(nóng)合按病種

付費(fèi)病種診療常規(guī)

1慢性阻塞性肺疾?。–OPD綜合評(píng)估低危、癥狀少）內(nèi)科治療診療常規(guī)                                   （92）

2上消化道出血、門靜脈高壓癥斷流術(shù)加脾切除診療常規(guī)                                               （94）

3脾功能亢進(jìn)癥  部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)診療常規(guī)      （96）

4食管靜脈曲張  內(nèi)鏡下套扎治療診療常規(guī)        （99）

5食管靜脈曲張  內(nèi)鏡下硬化治療診療常規(guī)       （101）

6甲狀腺功能亢進(jìn)內(nèi)科治療診療常規(guī)             （103）

7骨折內(nèi)固定裝置取出術(shù)診療常規(guī)               （105）

8甲型肝炎內(nèi)科治療診療常規(guī)                   （107）

9戊型肝炎內(nèi)科治療診療常規(guī)                   （109）

10瘢痕子宮  子宮下段剖宮產(chǎn)診療常規(guī)          （111）

11慢性單純性青光眼外科治療診療常規(guī)          （113）

12急性閉角型青光眼外科治療診療常規(guī)          （115）

13單純營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血內(nèi)科治療診療常規(guī)  （117）

14聲帶息肉局麻經(jīng)纖維喉鏡聲帶息肉切除術(shù)診療常規(guī)                                                 （120）

15鏈球菌感染后急性腎小球腎炎內(nèi)科治療診療常規(guī)（122）

16單純良性前列腺增生癥電氣化切除術(shù)診療常規(guī)  （124）

附件三

     慢性阻塞性肺疾病等16個(gè)病種臨床路徑費(fèi)用合計(jì)參考值

說明：臨床路徑中血液、血液制品及特殊高值耗材等屬除外內(nèi)容，報(bào)補(bǔ)參照（豫發(fā)改收費(fèi)〔2007〕2043號(hào)）文件執(zhí)行。

附件下載：

慢性阻塞性肺疾病等16個(gè)新農(nóng)合按病種付費(fèi)病種臨床路徑及診療常規(guī)的通知附件1-2