發(fā)布時間:2017-03-15 00:00:00
豫衛(wèi)醫(yī)改〔2013〕11號
各省轄市衛(wèi)生局、省直管試點縣(市)衛(wèi)生局:
為深入貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》(國發(fā)〔2012〕11號)精神,建立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的談判機制和購買服務(wù)的付費機制,深入推進新農(nóng)合按病種付費工作,現(xiàn)將慢性阻塞性肺疾病等16個新農(nóng)合按病種付費病種的臨床路徑及診療常規(guī)印發(fā)給你們,請各級衛(wèi)生行政部門、新農(nóng)合管理部門及醫(yī)療機構(gòu),結(jié)合本地實際,優(yōu)化臨床路徑,并根據(jù)各級醫(yī)療機構(gòu)前三年同病種按項目付費的實際費用,開展談判協(xié)商,合理確定支付標準和服務(wù)質(zhì)量要求,盡快組織實施相關(guān)病種的按病種付費工作。
附件:1.慢性阻塞性肺疾病等16個新農(nóng)合按病種付費病種臨床路徑
2.慢性阻塞性肺疾病等16個新農(nóng)合按病種付費病種診療常規(guī)
3.慢性阻塞性肺疾病等16個病種臨床路徑費用合計參考值
2013年9月11日
附件一
慢性阻塞性肺疾病等16個新農(nóng)合按病種
付費病種臨床路徑
1慢性阻塞性肺疾?。–OPD綜合評估低危、癥狀少)內(nèi)科治療臨床路徑 (4)
2上消化道出血、門靜脈高壓癥斷流術(shù)加脾切除臨床路徑 (10)
3脾功能亢進癥 部分脾動脈栓塞術(shù)臨床路徑 (20)
4食管靜脈曲張 內(nèi)鏡下套扎治療臨床路徑 (24)
5食管靜脈曲張 內(nèi)鏡下硬化治療臨床路徑 (27)
6甲狀腺功能亢進內(nèi)科治療臨床路徑 (31)
7骨折內(nèi)固定裝置取出術(shù)臨床路徑 (41)
8甲型肝炎內(nèi)科治療臨床路徑 (45)
9戊型肝炎內(nèi)科治療臨床路徑 (50)
10瘢痕子宮 子宮下段剖宮產(chǎn)臨床路徑 (55)
11慢性單純性青光眼外科治療臨床路徑 (60)
12急性閉角型青光眼外科治療臨床路徑 (63)
13單純營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血內(nèi)科治療臨床路徑 (67)
14聲帶息肉局麻經(jīng)纖維喉鏡聲帶息肉切除術(shù)臨床路徑 (72)
15鏈球菌感染后急性腎小球腎炎內(nèi)科治療臨床路徑 (75)
16單純良性前列腺增生癥電氣化切除術(shù)臨床路徑 (84)
附件二
慢性阻塞性肺疾病等16個新農(nóng)合按病種
付費病種診療常規(guī)
1慢性阻塞性肺疾?。–OPD綜合評估低危、癥狀少)內(nèi)科治療診療常規(guī) (92)
2上消化道出血、門靜脈高壓癥斷流術(shù)加脾切除診療常規(guī) (94)
3脾功能亢進癥 部分脾動脈栓塞術(shù)診療常規(guī) (96)
4食管靜脈曲張 內(nèi)鏡下套扎治療診療常規(guī) (99)
5食管靜脈曲張 內(nèi)鏡下硬化治療診療常規(guī) (101)
6甲狀腺功能亢進內(nèi)科治療診療常規(guī) (103)
7骨折內(nèi)固定裝置取出術(shù)診療常規(guī) (105)
8甲型肝炎內(nèi)科治療診療常規(guī) (107)
9戊型肝炎內(nèi)科治療診療常規(guī) (109)
10瘢痕子宮 子宮下段剖宮產(chǎn)診療常規(guī) (111)
11慢性單純性青光眼外科治療診療常規(guī) (113)
12急性閉角型青光眼外科治療診療常規(guī) (115)
13單純營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血內(nèi)科治療診療常規(guī) (117)
14聲帶息肉局麻經(jīng)纖維喉鏡聲帶息肉切除術(shù)診療常規(guī) (120)
15鏈球菌感染后急性腎小球腎炎內(nèi)科治療診療常規(guī)(122)
16單純良性前列腺增生癥電氣化切除術(shù)診療常規(guī) (124)
附件三
慢性阻塞性肺疾病等16個病種臨床路徑費用合計參考值
序號 |
病種(術(shù)式)名稱 |
縣級(元) |
市級(元) |
1 |
慢性阻塞性肺疾病 內(nèi)科治療 |
4900 |
5610 |
2 |
上消化道出血、門靜脈高壓癥 斷流術(shù)加脾切除 |
16000 |
18400 |
3 |
脾功能亢進癥 部分脾動脈栓塞術(shù) |
7200 |
8600 |
4 |
食管靜脈曲張 內(nèi)鏡下套扎 |
6800 |
7200 |
5 |
食管靜脈曲張 內(nèi)鏡下硬化治療 |
4900 |
5300 |
6 |
甲狀腺功能亢進 內(nèi)科治療 |
7200 |
7800 |
7 |
骨折內(nèi)固定裝置取出術(shù) |
3480 |
3880 |
8 |
甲型肝炎 內(nèi)科治療 |
5200 |
5710 |
9 |
戊型肝炎 內(nèi)科治療 |
6000 |
7340 |
10 |
瘢痕子宮 子宮下段剖宮產(chǎn) |
5600 |
6230 |
11 |
單眼青光眼 小梁切除術(shù)/復(fù)合式小梁切除術(shù)/非穿透性小梁切除術(shù) |
3550 |
3710 |
12 |
雙眼青光眼 小梁切除術(shù)/復(fù)合式小梁切除術(shù)/非穿透性小梁切除術(shù)/周邊虹膜切除術(shù) |
6410 |
6920 |
13 |
單純營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血 內(nèi)科治療 |
2630 |
3010 |
14 |
聲帶息肉 局麻經(jīng)纖維喉鏡聲帶息肉切除術(shù) |
2800 |
3900 |
15 |
鏈球菌感染后急性腎小球腎炎 內(nèi)科治療 |
2690 |
3200 |
16 |
良性前列腺增生 單純良性前列腺增生癥電氣化切除術(shù) |
9000 |
10500 |
說明:臨床路徑中血液、血液制品及特殊高值耗材等屬除外內(nèi)容,報補參照(豫發(fā)改收費〔2007〕2043號)文件執(zhí)行。
附件下載:
慢性阻塞性肺疾病等16個新農(nóng)合按病種付費病種臨床路徑及診療常規(guī)的通知附件1-2