一、出臺背景
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，緩解我國兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源短缺問題，促進兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，2016年5月，經(jīng)黨中央、國務(wù)院同意，國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、教育部、財政部、人力資源社會保障部和國家中醫(yī)藥管理局出臺了《關(guān)于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕21號）。文件從“總體要求和主要目標(biāo)、加強兒科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)和隊伍建設(shè)、完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革、防治結(jié)合提高服務(wù)質(zhì)量、組織實施”等五個方面,明確了二十五項政策措施，把合理調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價格作為推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革的主要內(nèi)容之一，明確要求對于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術(shù)治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)特點和價值的醫(yī)療服務(wù)項目，收費標(biāo)準(zhǔn)要高于成人醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。
2016年8月，經(jīng)省委省政府同意，省衛(wèi)生計生委會同發(fā)改、教育、財政、人社、物價等部門聯(lián)合出臺了《關(guān)于加快兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的實施方案》（浙衛(wèi)發(fā)[2016]48號）,結(jié)合我省實際，提出了加強我省兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的實施目標(biāo)和十一項實施內(nèi)容，文件明確要求合理調(diào)整兒童醫(yī)療服務(wù)價格，對于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術(shù)治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)特點和價值的醫(yī)療服務(wù)項目，收費標(biāo)準(zhǔn)要高于成人醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)的要求。
2017年4月，浙江省物價局、浙江省衛(wèi)生計生委、浙江省人力資源和社會保障廳出臺了《關(guān)于調(diào)整兒童醫(yī)療服務(wù)項目價格的通知》（浙價醫(yī)〔2017〕51號），調(diào)整浙江省縣級以上公立醫(yī)院兒童醫(yī)療服務(wù)項目價格。（一）調(diào)整兒科門診、住院診查費?？h級以上兒童醫(yī)院和其他公立醫(yī)療機構(gòu)兒科診查費門診加收10元/次、住院加收10元/日。（二）綜合醫(yī)療服務(wù)類中的“一般檢查治療項目”，臨床診療類中的“有創(chuàng)活檢和探查項目”、“臨床手術(shù)類項目”，“部分中醫(yī)及民族醫(yī)診療類項目”，6周歲及以下兒童在原價格上加收30%。（三）兒童醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整后，醫(yī)保部門按規(guī)定將調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價格納入醫(yī)保支付范圍。
二、主要內(nèi)容
根據(jù)省文件精神，紹興市發(fā)改委、市衛(wèi)計委、市人力社保局《關(guān)于調(diào)整兒童醫(yī)療服務(wù)項目價格的通知》（紹市發(fā)改價〔2017〕20號）公布自2017年7月27日起調(diào)整市級公立醫(yī)院兒童醫(yī)療服務(wù)項目價格。（一）市級公立醫(yī)院兒科診查費門診加收10元/次、住院加收10元/日。（二）對綜合醫(yī)療服務(wù)類中的“一般檢查治療項目”，臨床診療類中的“有創(chuàng)活檢和探查項目”、“臨床手術(shù)類項目”， 6周歲及以下兒童在原價格上加收30%。（三）兒童醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整后，醫(yī)保部門按規(guī)定將調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價格納入醫(yī)保支付范圍。（四）各公立醫(yī)院要加強內(nèi)部管理，規(guī)范診療行為，嚴(yán)格控制醫(yī)療費用不合理增長，完善價格公示、門（急）診費用清單、住院費用日清單等制度，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格行為。
　　市發(fā)改委
　　2017.8.1