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【云南】西雙版納州調(diào)整城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策

發(fā)布時(shí)間:2017-08-04 16:28:15

2017年1月起,西雙版納州實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,由于原城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)在基金籌集、支付范圍和待遇標(biāo)準(zhǔn)上存在一定差異,城鄉(xiāng)居民制度整合后,為保證全州城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度的健康發(fā)展,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有大病醫(yī)療保障權(quán)益,西雙版納州對(duì)城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策進(jìn)行了調(diào)整。

此次調(diào)整城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策主要涉及三個(gè)方面:一是調(diào)整增加城鄉(xiāng)居民大病籌資標(biāo)準(zhǔn),每人每年增加10元(從城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌基金中劃撥,個(gè)人不繳費(fèi))。二是統(tǒng)一大病保險(xiǎn)起付線、封頂線和分段報(bào)銷(xiāo)比例。起付線統(tǒng)一為9000元,封頂線統(tǒng)一為15萬(wàn)元,分段報(bào)銷(xiāo)比例統(tǒng)一為:9000元以上(不含9000元)至2萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)比例為55%,2萬(wàn)元以上(不含2萬(wàn)元)至4萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)比例為65%,4萬(wàn)元以上(不含4萬(wàn)元)至5萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)比例為75%,5萬(wàn)元以上(不含5萬(wàn)元)報(bào)銷(xiāo)比例為80%。三是對(duì)城鄉(xiāng)貧困人口實(shí)行傾斜性支付政策,增加建檔立卡的貧困人員大病保險(xiǎn)待遇,建檔立卡的貧困人員起付線降低50%,年度最高支付限額提高50%。


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