在疾病治療過程中，除使用藥品外，還需要一系列的技術(shù)勞務(wù)服務(wù)，并利用各種儀器設(shè)備和醫(yī)用材料進(jìn)行診斷和治療，這些診斷和治療所消耗的成本，除一部分通過財政部撥款對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)償外，大部分需要通過收費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)償。對參加基本醫(yī)療保險的參保人員來講，參保人員享受診療服務(wù)所發(fā)生的費(fèi)用，需要通過基本醫(yī)療保險基金予與支付。根據(jù)以往公費(fèi)醫(yī)療的統(tǒng)計，支付診療項目服務(wù)的費(fèi)用占公費(fèi)醫(yī)療支出費(fèi)用的比例在40%左右，也就意味著，診療項目費(fèi)用將是基本醫(yī)療保險基金支出的主要部分。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床各種診斷、治療手段日新月異，新的診療設(shè)備不斷涌現(xiàn)。如在影像診斷學(xué)領(lǐng)域，計算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用，在八十年代出現(xiàn)了CT、MRI等新型的放射診斷技術(shù)；在臨床治療領(lǐng)域，器官移植技術(shù)的逐步成熟，基因工程技術(shù)的應(yīng)用，許多疾病可以通過置換器官、改變?nèi)梭w細(xì)胞的基因等技術(shù)得到有效的治療。臨床診療技術(shù)的發(fā)展，給人類戰(zhàn)勝疾病、延長壽命帶來了福音，但也使社會用于醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用急劇增加。世界各國在八十年代出現(xiàn)的醫(yī)療費(fèi)用迅速增長的現(xiàn)象，與這一客觀因素有密切的關(guān)系。

    但是，無論是發(fā)達(dá)國家、還是發(fā)展中國家，醫(yī)療衛(wèi)生資源總是有限的，特別是在我國目前生產(chǎn)力還不發(fā)達(dá)的歷史時期下，按照財政和企業(yè)實際承受能力建立的基本醫(yī)療保險，所能籌集到的基本醫(yī)療保險基金更是非常有限，不可能將各種診療手段都納入基金的支付范圍，必須根據(jù)基本醫(yī)療保險基金的支付能力，確定一個可以支付費(fèi)用的診療項目范圍。此外，由于我國沒有實行診療技術(shù)的準(zhǔn)入制度，項目確定的隨意性較大，一些療效不確切項目也大量用于臨床；由于部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)片面追求經(jīng)濟(jì)利益，存在亂檢查、重復(fù)檢查等不良行為。這些管理制度方面的缺陷和不正當(dāng)行為，造成了醫(yī)療費(fèi)用的大量浪費(fèi)。因此，有必要通過制定診療項目目錄等辦法，從基本醫(yī)療保險的角度加強(qiáng)對診療項目的管理。

勞動和社會保障部醫(yī)療保險司